近日，喀什二院通过多学科协作的诊疗模式，成功抢救了一名肾病综合征合并肠系膜血管栓塞伴小肠坏死穿孔的疑难危重患者。
病人为一名20岁并长期患有肾病的小伙子，平时靠吃激素控制病情。2周前腹痛剧烈疼痛用药仍无明显缓解，上周来到喀什二院急诊，通过腹部CT检查提示不完全性肠梗阻，住进普外科。
入院后医生进行了禁食，静脉补液等保守治疗，小伙腹痛开始缓解，但没多久病情急转直下，满腹疼痛难忍，体温升高至39度，心率达到次每分钟，血压也逐渐不稳定起来。此时恰逢普外科第八批第二轮上海援疆专家邱继刚主任第一天上班，听到下级医生的汇报之后，迅速与普外科副主任桑江勇仔细检查病人，经过慎重讨论后，认为病人已经出现休克早期表现，必须紧急实施剖腹探查术。
手术由邱继刚主任与桑江勇副主任共同主刀，打开腹腔的一刻，大家都惊呆了。腹腔内发现大量混浊液体，经进一步探查，发现距离回盲部40厘米处小肠完全发黑坏死伴随穿孔，考虑肠系膜血管栓塞引起小肠坏死。术中紧急讨论决定行坏死肠段切除术。在沪喀专家的联手下，手术获得成功。术后转入综合ICU密切监视病情变化。
ICU主任是来医院的第八批第二轮援疆专家张翔宇教授，为全国知名的重症医学专家，擅长各种急危重病人的抢救，尤其是急性呼吸窘迫综合症，难治性低氧血症，脓毒症和各器官功能衰竭等病人的救治，擅长各类病人的机械通气治疗。在张翔宇主任带领的综合ICU团队悉心照料下，病人很快苏醒，但全身依然浮肿，无尿，血肌酐指标非常的高，病人平时的肾病综合征这时成为术后恢复的绊脚石。
院长吴韬得知此事后，高度重视，即刻要求医务部组织全院力量综合会诊，积极抢救。涉及的8个学科专家在医务部的召集下，迅速集结，展开深入的讨论，得出结论是因为肾病综合征高凝状态引起的肠系膜血管栓塞、肠坏死穿孔、导致粪汁性腹膜炎、中毒性休克、脓毒血症，合并急性肾损伤。专家组一致认为，需紧急给予持续性肾脏替代治疗（CRRT）解决病人毒素和容量问题。CRRT技术在上海援疆专家的指导下，肾病科副主任陈晓欢带领团队已能熟练应用，并多次成功救治重症病人。这次因该病人同时存在脓毒血症，第八批第二轮援疆专家陆任华主任引入目前最新的CRRT治疗技术——高容量血液滤过（HVHF），带领肾病科医疗组攻关，再次谱写南疆又一个第一。
来自上海交通大医院的陆任华主任，擅长各种肾小球肾炎、急性肾损伤和慢性肾功能衰竭的防治，尤其在血液净化治疗方面具有极为丰富的理论及临床实践经验。考虑到该病人在HVHF治疗过程中，存在高凝状态，同时又是刚手术，抗凝技术的把握也尤为重要，在肾病科医护人员的共同努力下，根据病人病情变化，精心调整血液净化治疗处方，为其尽快脱离危险保驾护航。
经过连续几日多科室的精心协同治疗，小伙逐渐康复，胃管拔掉了，肚子不疼了，身体浮肿消退了，尿液出来了，目前已度过了手术危险期。
据专家介绍，肠系膜血管栓塞是一种发病隐匿，进展迅速，后果严重的疾病。一旦发生全小肠坏死，即使医院，往往也有相当高的病死率。此次喀什二院在多学科协作诊疗模式下，大胆运用新技术，努力攻坚，成功使年轻小伙度过围手术危险期，给予他第二次生命。
更为可喜得是，在这次多学科协作抢救中，喀什二院当地医生充分展现了他们的聪明才智，血透技术，在上海专家的指导下从无到有，又在上海专家的指导下，从有到强，再次创造南疆的第一，充分展示出上海援疆成果，为喀什二院和南疆地区的医疗水平发展打下了坚实的基础。
你可以这样找到我们。用我们最真挚的热情为您提供每一次服务，秉承良心为您的健康保驾护航！在这里，感谢您的分享与转载！
一、搜索我们的
二、搜索我们的名称：新疆医院
