听力损失及耳聋是全世界面临的重大公共健康问题,是全球流行最广的感觉器官残疾,其负面影响位居全球疾病负担排行榜的前列。
针对我国人口结构老龄化、听力损失发生率上升的趋势,在体检机构中对体检人群进行初级听力检查(audiometry)是非常必要的。但迄今为止,大多数体检机构并没有开展听力检查,或者检查不规范。为此经专家讨论形成本共识。本共识适用于成年健康体检人群。
必要性、目的和意义(略)听力损失的病因和危险因素根据听觉系统受损的部位,听力损失大体可分为传导性、感音神经性和混合性三类。传导性听力损失的部位主要在外耳和中耳。任何阻止声能量传入内耳的因素,如中耳炎、耳硬化症、鼓室硬化症、听小骨中断、鼓膜穿孔、鼓膜萎缩、外耳道闭锁或耵聍栓塞等都可造成传导性听力损失。感音神经性听力损失的部位主要在内耳、听神经和听中枢。老化、噪声暴露、耳毒性药物、感染、气压伤、梅尼埃病、血管病变或自身免疫性疾病等是其主要病因。遗传也是常见的原因。混合性则前两者兼有之。
从事健康体检听力筛查的人员,应了解以上听力损失的常见病因,并通过问诊从以下危险因素中排查出听力损失的高风险人群,在听力筛查时予以重点