从计划开始
或者无意中怀孕了
?优胜劣汰?
今天的推文是来自段涛大夫的怀孕生孩子的院长日子
女人生孩子，似乎是天经地义的事情，不生，大家多少会觉得有点奇怪，也会出现八卦的话题：是不是身体有问题，还是心理有问题；事实上，女性怀孕生孩子的过程，一点不像文艺作品描述的那么田园诗般的美好，它其实就是一个母体和胎儿争夺生存资源的过程。
对于女性来说，怀孕、分娩、哺乳、养育，本身就是一种牺牲，一种付出。怀孕生孩子，本身已经超出了健康医学的范畴，是一个社会化的问题。往大了说，就是女性为了人类的延续而自我牺牲的过程也不为过。
所以说，母亲的伟大，指的不仅仅是日后对于孩子无私的爱，其实这种爱，在她怀孕的那一刻起就已经开始了。
接下来，请大家看一篇中长文。让我们更多了解一下怀孕生孩子，有多少潜在的概率？
下文摘自段涛大夫的院长日，文中的统计和描述，简直是太精彩了。正在计划怀孕、已经怀孕的夫妻来说，这些数字背后的孕知识和现实，是多么的重要。我们极力的期望，每一对夫妻都顺利躲过这样的概率。但是，事实上，仍然不能避免概率的发生。
抓住黄金的育年龄，做好孕前的身体检查，在孕期注意自身的习惯、营养饮食平衡，为自己及孩子建立良好根基，努力后，幸运自然光顾有心的人。
段涛院长介绍：
在上海的准妈妈们，肯定很多人都知道段涛院长。段涛大夫，上海市第一妇婴保健院院长段涛医生，教授，博士研究生导师、年博士毕业于上海医科大学、年赴西德亚琛大学医学院博士联合培养。
擅长：长期从事妇产科临床医疗、教学、医院管理工作，染色体异常的产前筛查，染色体异常和单基因遗传性疾病的快速诊断，染色体异常和单基因遗传性疾病的非侵入性产前诊断以及女性性功能障碍。重点研究方向为出生缺陷的产前诊断、胎儿医学和产科危急重症的抢救等。研究的重点有子痫前期的预测与预防，早产，染色体异常的产前筛查，染色体异常和单基因遗传性疾病的快速诊断，出生缺陷的非侵入性产前诊断，成人疾病的胎儿起源。
段涛院长以改革、创新、开拓的精神，医院管理模式，打造学科人才团队，提高医疗服务效率，构建和谐医患关系，医院在医疗服务、学科建设、科研水平等方面整体提高，医院正以崭新的面貌步入全面、协调、可持续发展的健康道路。（摘自百度百科）
好了，直接来看……
怀孕生孩子
你应该知道的概率
人生无常，人生是由无数的偶然和概率构成的，连你来到这个世界都是偶然，是贡献给你一半基因的那个精子杀出重围，跑赢了另外万-万的精子，以极小的概率成就了你。医生做的很多工作就是减少我们发生不良事件的概率，就是workagainstodds。但很遗憾的是，很多的概率我们依旧逃不过，这就是所谓的命或者劫数（fate）。
产科是一个Risky（充满风险）的Bloody（血淋淋的）Business（学科），以前老一辈的说法是“怀孕生孩子是一只脚踏进棺材里，生的好的话这只脚可以拿出来；生不好的话，另外一只脚也会进去”。现在医学发达，让怀孕生孩子的风险降低了很多。但是风险依然存在，遗憾依旧会发生，医患双方应该是一个团队，来共同携手降低风险，而不是背道而驰。
以下是和怀孕生孩子相关的一些概率，以及和其他常见概率的比较。这些数据告诉我们，怀孕生孩子真的不是很多人想象的那么简单和容易，我们依然有很多的风险无法完全避免，我们依然有很多的工作需要去改善。
虽然有很多的风险，但是多数风险还是小概率事件，大势是好的，是安全的，大家不必过于担心。
?孕产妇死亡率
年中国孕产妇死亡率为21.7/10万，上海的孕产妇死亡率6.74/10万。根据国际应验，孕产妇死亡率一般会有至少25%左右的漏报率，因此中国的孕产妇死亡率应该不止这个数。
?婴儿死亡率
年中国婴儿死亡率为8.9/，上海的婴儿死亡率为4.83/。中国的围产儿死亡率为5.53/，上海的围产儿死亡率为2.44/。这些数据在不同的年份，不同的区域会有上下浮动。
?自然流产的概率
在整个人群中，临床妊娠的自然流产率大约为10-15%，其实如果把临床上无法察觉的“生化妊娠”也计算进去的话，流产率可以高达50-60%，甚至更高。上海月嫂来了提示随着年龄的增加，临床妊娠的流产率也会上升，在35岁时，流产率为25%，40岁时，流产率上升到35%左右。
怀孕其实就是一个不断试错的过程，不试不知道会不会错，错了还得接着试。
?反复自然流产的概率
反复自然流产指的是连续两次及以上的自然流产，发生的概率为1-3%，有的文献报道的概率可能会略高一些。
?不孕症的概率
在正常人群中，不孕症的发生概率大约为10-15%。
?臀位的发生概率
到妊娠晚期，臀位的发生概率大约为4%。
?早产的概率
中国的早产率为5-8%，低于国外的数据，这里有几个原因，一是中国早产的高危人群的确是少于国外，二是统计标准不一样。
?妊娠期糖尿病的概率
几年前，在实施新标准之前，GDM的发生率为5%，在实施新标准以后，GDM发生率一跃升高到15-18%。
?双胎的概率
自然情况下，双胎的概率为1/88，这些年随着辅助生殖技术的发展，双胎的发生率上升到1/50-60。双胎不仅仅是双重喜悦，也意味着是双重或者更高的风险和麻烦。
?VBAC子宫破裂的概率
上次剖宫产此次妊娠阴道分娩，子宫自发破裂的概率为1%左右。
?出生缺陷的概率
出生缺陷（包括结构缺陷和染色体异常）的概率为3-5%，其中出生时可以发现的缺陷为1%左右。
?不同年龄孕妇生唐氏综合征孩子的概率
20岁，1/
25岁，1/
30岁，1/
35岁，1/
40岁，1/84
45岁，1/32
?围产期子宫切除的概率
生孩子时，因为产后出血或其他原因导致不得不切除子宫的概率为1-2/。
?脑瘫的概率
脑瘫的概率为1-2/。
?死胎的概率
胎儿在宫内发生死亡的概率为4-6/。
?生子宫肌瘤的概率
30岁以上女性子宫肌瘤的发生率为20%
?宫外孕的概率
早孕期的超声检查很重要，因为在所有怀孕的人当中，大约有2%是可能致命的宫外孕。
?乳腺癌的概率
我国城市乳腺癌的发病率为52/10万，农村为42/10万。按照美国的文献，大约12%（或者说1/8）的美国女性在一生中会被确诊为乳腺癌。终生风险表示的是不同女性的平均风险，而不是说对于任何一个女性风险都是这个值。
?出车祸的概率
日本的万车死亡率是0.77，英国是1.1，加拿大是1.2，澳大利亚是1.17，法国是1.59，美国是1.77，而我国为6.2（据说真实的数据还不止这些）。
?飞机失事的概率
1/万，乘飞机是最安全的，比生孩子还安全。
?羊水栓塞的概率
最后再说说羊水栓塞的概率，为什么要谈羊水栓塞？是因为羊水栓塞经常会被媒体报道，会引起惊天动地的纠纷，会在北京那家医院治白癜风好白癜风初期治疗方法
