医学指导：广州医院产科李映桃主任医师
要说今天啥话题最热，“全面放开二胎”那是绝对滴。一不小心，那么多80后、90后就成了唯一一代独生子女，真是无数感慨在心间。八过，也有更多妈妈开始狂欢，终于可以生二胎啦！！如此嗨皮， A.唐氏综合征。孕妇超过35岁，胎儿唐氏综合征的发病率升至1/，在20到24岁之间，患病率仅为1/，到40岁为1/，49岁为1/11。不仅如此，其他染色体疾病的发病率也同样逐年递增。因此，备孕前一定要做好遗传优生咨询。
B.乳腺疾病排查。目前，乳癌已呈年轻化趋势，发病率也随年龄升高而升高。
C.子宫肌瘤、子宫内膜异位症、盆腔炎症的排查。这些与你的年龄齐头并进的疾病，都会增加你不孕和流产的几率。
STEP3
处理好你的宠物
暂时分开而已，不要太纠结。家有宠物，都有可能让你出现弓形虫感染并传染给胎儿。
别以为，你的宠物已经打过预防针了就没关系，要知道，动物之间也会交叉感染，这些都是潜伏的炸弹。
（如果你第一胎是顺产，直接跳至STEP5）
STEP4
第一胎是剖腹产，要做好疤痕妊娠安全评估
子宫疤痕妊娠为什么这么危险呢？创伤过的子宫，疤痕处或多或少都会有愈合不良的情况。打一个比方，子宫就像土地，而胎盘就像汲取营养的树根。子宫疤痕处的血供养料不够丰富，就像某块土地不够肥沃，这时树根想要获取更多的营养，就会越扎越深。同理，受精卵或者胎盘就这样穿透子宫。
由于剖宫产后留下疤痕不光滑，或凹或凸，受精卵经过疤痕处就可能因此停留着床。这期间可能出现四种情况：
1.孕早期——流产、大出血
2.孕中期——先兆子宫出血，随着胚胎长大可能穿透子宫壁
3.孕晚期——凶险性前置胎盘、胎盘植入（严重情况下需切除子宫）
4.分娩——分娩过程中可能出现先兆子宫破裂。最新的研究报告指出，疤痕妊娠在剖腹产女性中发生率约为15%，而且这个数据正在逐年上升。预防疤痕妊娠的风险发生，李映桃给出了5招：
A.第一胎剖宫产后42天，可做B超子宫疤痕“憩室”，观察子宫愈合得好不好，做出子宫疤痕愈合情况评估。
B.看孕前月经周期。如果孕前月经周期正常，一般来说，第一胎剖宫产的疤痕愈合情况还不错。
C.怀孕6-8周B超，观察胚胎着床部位是否在疤痕上，早期排查疤痕妊娠。
D.医院分娩，因为输血、急救条件更好。
E.如果上次的子宫是个重切口、难产切口或者其他类型的非正常切口或者切口愈合不全，再次妊娠发生子宫破裂的几率会很高，要保留好上次妊娠的相关资料，交给你的产检医生。
此外，你还要多晒晒太阳，不要熬夜、抽烟酗酒，营养均衡，选择含有优质蛋白质的豆类、蛋类、鱼类食品及含碘丰富的食品。孕前3个月开始服用叶酸，预防出生缺陷，补充维E、维C（滋养卵巢）等，积极备孕。
STEP5
爸爸们需要做的
1.男性年龄大于45岁，精子异常的几率也开始上升，备战二胎，高龄爸爸们也要做好产前优生诊断。
2.杜绝多个性伴侣，这条也是非常重要，受孕前一定要排除性传播疾病。
3.戒烟戒酒。你也不想因为贪恋那么一口，收获一个畸形宝宝吧。
4.高龄再孕本来就是一件很辛苦的事情，是个男人，就该多关心照顾老婆的感受。
本文来源于新快报
专家介绍：李映桃，主任医师、教授、硕士研究生导师，现任广州重症孕产妇救治中心副主任兼产科主任。年在法国斯医院学习产科管理和产科危急重症监护技术。
热爱产科工作，产科急救能力表现突出，参与广州重症孕产妇救治中心的建立，出诊并指导抢救危急重症孕产妇达数百余次，救治成功率高；曾主持成功抢救羊水栓塞、子痫、产后出血、凶险性前置胎盘、妊娠合并重症肝炎、妊娠合并糖尿病酮症酸中毒、妊娠合并心脏病、妊娠合并脑血管意外、妊娠合并红斑狼疮等危急重症孕产妇；专长于高危妊娠的处置、围产保健、分娩镇痛和难产的处置；也对优生优育、产前咨询和产前诊断有较深的造诣。
参与产科国家临床重点专科建设单位的申报和建设，也参与广东省产科重大疾病重点实验室的工作。医院评为广医三院先进工作者和年度全国卫生系统先进个人。年参加广州医学院教学查房竞赛获二等奖。主持省市级科研项目共4项。在国家级杂志和省级杂志发表医学论文30余篇，参与撰写《中华围产医学》《妇产科危急重症救治》等专著共5部。
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