收藏医保报销,安远的宝爸宝妈们注意了

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生育险这几项费用都能报!

生育险是保障妇女生育哺乳期间权益的制度。除了报销分娩费用和有生育津贴外,还能报销计划生育手术费和生育病发症住院费用等。

比如,流产、宫外孕、输卵管复通手术等计生手术费等。具体项目标准看下2表格。

生育保险待遇标准

医院

医院

医院

生育险天数(天)

产前检查

分娩或终止妊娠医疗费

1

顺产或7个月以上(含7个月)引产)

98

2

难产(指产钳助产、胎吸)

加15

3

剖宫产

3

加15

4

宫外孕

3

30

5

怀孕4个月以上(含4个月)7个月以下流产或引产(住院)

42

6

怀孕4个月以下流产

15

计划生育手术费

1

人工终止妊娠术(意外怀孕4个月以下流产)

2

放置(取出)宫内节育器

42

47

47

3

皮下埋植术

82

90

90

4

取出皮下埋植术

67

75

75

5

输卵管结扎术

6

输精管结扎术

7

复通手术(输卵管吻合术)

生育保险并发症(合并症)住院费用享受范围和标准

序号

并发症(合并症)

限额享受标准

序号

并发症(合并症)

限额享受标准

1

前置胎盘

7

妊娠合并肾病

2

胎盘早剥

8

妊娠合并卵巢囊肿

3

妊娠高血压综合症

9

妊娠合并子宫肌瘤

4

妊娠合并糖尿病

10

羊水栓塞

5

妊娠合并肝病

11

产后输血≥ml(中重度贫血)

1

6

妊娠合并心脏病

12

产科弥散性血管内凝血(DIC)

0

生育津贴:上月缴费工资(元)÷30(天)×天数

生育宝宝医保可以报销多少钱?

生育报销共涉及两个险种:

一城镇居民医疗保险;二城镇职工生育保险。

一、居民医疗保险

参保女居民按顺产、剖宫产定额报销。

二、职工生育保险

享受条件

符合计生政策规定;

参保生育险满一年;

医院分娩。

相关待遇

1、产前检查:元;

2、分娩费用:顺产一、二、医院分别为(、、);剖宫产分别为(、、3)

3、生育津贴:上月缴费工资(元)÷30(天)×天数

天数计算为顺产98天,难产或剖宫产加15天,N胞胎每N×15。

举例:安远某公司员工小A月工资为3元,在某医院顺产分娩一胎,她生育险可报到++=元。补充说明:如果女方是全职太太,男方有生育保险,可以申请男方报生育险,可报分娩和产前检查等费用,不可报产假津贴。费用由个人先行垫付,出院后每月10日至20日,到经办大厅报销。男职工报销生育险(女方无就业)报销要提供哪些材料?

在生育险报销当中,有部分是男方有参保生育险、女方无参保的情况。按照政策,此种情况生育险可以报销生育费用和产前检查费用,要提交的材料有这些。

办理







































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