28岁的陈雪不知道，刚刚产下二胎，还沉浸在喜悦中的她，却迎面与“死神”擦肩而过。产后第二天，她突发大面积肺栓塞，呼吸心跳骤停。我院诊断准确、措施得力、多科室配合密切,成功将陈雪从死神手中抢了回来，这也充分展现出我院良好的诊疗技术水平及高效的应急处置能力。1孕妇产后呼吸心跳骤停10月18日，家住岚山区安东卫街道的陈雪，在我院产科产下一名男婴，全家都沉浸在喜悦当中。然而，19日20时30分左右，她起身上厕所时突然晕倒，呼吸心跳停止。家人赶紧呼救我院医护人员。我院医生护士紧急实施心肺复苏。由于病人反复出现室颤现象，陈雪被初步诊断为肺栓塞，通过医务人员不间断的六次除颤终于让她呼吸平稳。此时，医生并没有松懈，他们清楚的意识到陈雪并没有脱离生命危险。产后没有下床活动，使陈雪血液处于高凝状态，成为发生大面积肺栓塞的“导火索”。为进一步确定病情，我院立即开启绿色通道，并紧急联动，组织专家进行联合会诊。由于病人意识不清，生命体征不稳定，为减少危险性，我院采用床旁超声检查来确诊病情。检查发现，陈雪急查床旁心脏彩色多普勒示肺动脉高压，达74mmHg，三尖瓣重度返流。根据患者既往病史、症状体征及相关辅助检查结果，肺动脉栓塞诊断已明确。紧急运往ICU抢救2我院医护人员两天三夜的守护众所周知，肺栓塞救治难度大且死亡率极高。全院再次召集开展了多科室的联合会诊，紧急制定施救方案。对陈雪的抢救来说，肝素钠抗凝治疗成为最佳选择。稳定陈雪的生命特征，实施治疗是重症医学科的重要任务。重症医学科主任牟长友从事临床工作10余年，有过无数次抢救危急重症患者的临床经验，而这其中就有肺栓塞的患者。牟长友知道，通过肝素注射溶解血栓是抢救成功的关键，但注射剂量的选择尤为重要，多则会引起大出血，少则起不到诊疗效果。为保证用药准确，医生决定每隔一个小时进行采血，并根据血液指标调整肝素的用量，直至APTT维持在50-70s。牟长友带着重症医学科的医护人员守候着患者整整两天三夜，片刻不离。随着陈雪的生命体征趋于稳定，CTPA检查正常，这才真正松了一口气。患者在我院ICU中抢救医护人员对患者陈雪进行抢救3劫后重生，感叹“活着真好！”26日，经历六天的生死拉锯战，生命体征正常的陈雪终于转到普通病房。欢笑声再次在屋内回荡，重获生命的陈雪沉浸在做母亲的喜悦中。“活着真好！”，朴实的话道出了陈雪的真实感受及对医护人员的感激。医务人员介绍，再过三天，这位母亲就可以回家照顾还在襁褓中的孩子了。“当时接到女婿的电话，我已经束手无措，在得知肺栓塞的凶险后，更是感到绝望了。医院，感谢每一位医生、护士！”陈雪的父亲激动的说道。短评高效的应急处置能力及流畅的联动配合机制，成为岚山区首例成功救治大面积肺栓塞案例的首要前提。救治过程中，我院各科室通力合作，争分夺秒，先后共有50余名医护人员参与了此次抢救。从家属的呼救到医护人员到位仅仅只有一分钟的时间，这也给此次成功抢救赢得了最重要的先机。准确高效的诊断，悉心优质的照料，医务人员齐心协力把患者从死亡线上拉了回来。患者的顺利康复，对医务人员来说是最大的慰藉，也为我院在危重患者的抢救工作中积累了更加宝贵的临床经验。院办供稿责任编辑：小明
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