羊水穿刺羊膜穿刺术怎么做

点击首页菜单“个性定制”获得为你量身定制的孕育知识

胎儿基因和染色体异常风险较高的孕妇可能会需要做羊水穿刺。羊水穿刺是一种侵入性诊断检查，有很小的流产风险。羊水穿刺的时间通常选择在孕中期，在怀孕16~20周之间。

羊水穿刺（羊膜穿刺术）的过程

在做羊水穿刺前，首先需要做一次B超检查，确定胎儿的大小和位置，检查他的身体发育情况。医院在羊水穿刺当天做B超检查，医院会提前做。

在做羊水穿刺时，孕妇会躺在检查床上。医护人员先用酒精或碘酒清洁你腹部的皮肤。B超医生会通过B超找到一片离胎儿和胎盘都有一段安全距离的羊水，定位穿刺点。这个过程可能最多会需要20分钟。

然后，在B超的全程引导下，手术医生会将一根又细又长的中空针穿过你的腹壁，进入包裹胎儿的羊水。先用2毫升注射器抽吸羊水2毫升，但不使用，因为这段羊水可能含母体细胞；然后再用20毫升注射器抽吸羊水20毫升，分别装在2支消毒试管内，加盖；然后取出针。

取羊水的过程可能会需要几分钟的时间，但一般不超过30秒就够了。不用担心，胎儿会制造更多的羊水来补充被取出的部分。

手术过程中，你可能会感觉腹部有点儿紧，或是有刺痛或压迫感。你也可能没有感觉到任何不适。不同的孕妇对不适或疼痛的敏感度是不一样的，即使同一个人在每次怀孕时的感觉也会不一样。通常这个过程不需要麻醉，因为注射麻醉药的疼痛可能会比羊水穿刺本身还要强烈。

如果你担心穿刺针离宝宝那么近，可能会有危险，那么请放心，如果全程都在B超监控下操作，羊水穿刺极少会对胎儿造成直接的伤害。医生也会避免把针扎得离宝宝太近。如果你的宝宝恰好碰到针了，他也会迅速离开的，就和你碰到什么尖东西会本能地躲开一样。

手术后，医生会用外部胎儿监护仪听宝宝的胎心，以确保他安全无恙。

需要注意的是，如果你的血型是Rh阴性，你需要在羊水穿刺后注射Rh免疫球蛋白。因为手术过程中，宝宝的血和你的血可能会混合，而且你们有可能血型不合。当然，如果宝宝的爸爸也是Rh阴性，那就不用了。

羊水穿刺手术后的注意事项

羊水穿刺手术后当天，你需要好好休息。所以，你最好打车回家，或者让别人开车送你。接下来的两三天里，你不要提重物、过性生活或坐飞机。

手术后一天左右时间里，你可能会出现轻微的宫缩。如果你感觉宫缩很明显且有规律，或者发现有阴道出血或羊水渗漏，医院就诊。这些可能是要流产的先兆。此外，如果你发烧了，也医院，因为发烧可能是感染的迹象。

羊水穿刺结果什么时候能出来

羊水穿刺结果应该术后2～3周出来，但医院的时间安排。在此期间，实验室会分析你的羊水样本，检测其中的甲胎蛋白（AFP）含量。这个数据显示的是，胎儿的皮肤有没有可能存在缺陷。如果有，那就意味着他存在神经管畸形，比如脊柱裂或无脑儿。

实验室还会从羊水中分离出胎儿的活细胞，培养一两周，然后再检测是否可能存在染色体异常或者某种与出生缺陷相关的遗传基因。如果有必要的话，这项检查也可以查出胎儿的性别。

如果羊水穿刺结果发现胎儿有问题怎么办？

医生会建议你做遗传咨询，了解更多的信息，并且讨论一下你有哪些选择。有些孕妇会选择终止怀孕，有些则不会。

不管你的选择是什么，你多半需要进一步遗传咨询专家或寻求支持。有些人会通过朋友或网络找一些跟自己情况类似的人，通过交流来为自己提供支持；有些人会咨询遗传专家；也有些人会双管齐下。如果你需要进一步的帮助，你可以告诉产科医生或基遗传专家，他们可能会给你一些合适的的建议。