二胎有风险济南一个月4例羊水栓塞全是生

羊水栓塞这种病到底有多凶险?又有多少的发病率?

昨天,济南市妇幼保健院医务科主任王念亮表示,该病发病率极低,但一旦发病,死亡率能到80%以上。今年迄今已抢救了10位。方建娜,是最近一个月来的第四位。

那么生产时患这种危重疾病,有没有什么规律可寻,以便我们尽可能避免?答案还是有的。

羊水栓塞死亡率80%

要没有血源很难办

羊水栓塞是由于分娩时羊水进入到母体的血液循环中,引起肺栓塞,严重的休克及血液不凝固的情况,使产妇发生不可控制的大出血。

“羊水栓塞的发病率极低,但一旦发生,即使积极地抢救,死亡率仍然十分高,产妇的死亡率可高达80%以上。”王念亮告诉记者。

据了解,身患羊水栓塞的产妇,其死亡时间快到可从数分钟至数小时,约1/3的患者在发病半小时内死亡,另1/3在发病1小时内死亡,多由于肺血管栓塞引起,其余1/3死于血液不凝或肾功能衰竭。

“昨天,我们30余位医护人员参与了抢救。说实话,每次遇到羊水栓塞,要是血源保证不了,很难办。”王念亮说。

最近发生的4例羊水栓塞

全是生二孩

王念亮告诉记者,去年,济南市妇幼保健院接生近1.7万名新生儿,其中有40余位产妇生产时发生大出血情况。今年迄今为止,该院已经抢救了10位因羊水栓塞导致大出血产妇,最近一个月抢救了4位。

记者了解到,暂未脱离生命危险的方建娜,是经产妇。她的头胎是儿子,生于7年前的吉林,当时是剖宫产。那么,头胎剖宫产是否和二胎生产时发生意外有关系?

王念亮也注意到,该院最近抢救的其余3例大出血产妇,同样是生二孩时发生意外,且她们的共同特征都是头胎剖宫产。

剖宫产意味着产妇是疤痕子宫。很多人知道,头胎剖宫产后,至少2年半以后才能再次怀孕。但他们不知道,疤痕子宫在生产时面临的危险。“子宫一收缩,疤痕部位就变薄、容易破裂,子宫一破裂,母亲就生命不保,太危险,因此疤痕子宫再次生产时风险很高。”王念亮说。

头胎剖宫产

二胎顺产风险大

而单独二孩政策的实施,让原本以为反正这辈子只生这一个孩子,剖就剖了的妈妈们也心生后悔。

“医院住院待产的二孩妈妈,我们调查了一下,大约有40%-50%头胎都是剖的。”王念亮说,这也为他们以后的医疗救治提出了挑战。“我们还是建议准妈妈们,尽量自然分娩,降低剖宫产率。”

那么,是不是剖宫产的妈妈们,再生二胎时一定要剖宫产?王念亮说,也不是这样的。“头胎剖了,二胎也可以自然分娩,还是咱们刚才说过的,风险太大。”

据介绍,今年上半年,济南市妇幼保健院一共接生了余新生儿(按照济南二胎出生比例大约1/10计算),大约个是二胎,“其中,只有两例是头胎剖宫产,二胎是自己生的。虽然不是绝对的禁忌,我们也是冒着极大的风险,严密观察。”

星夜献血救命产妇病情稳定产妇家属鞠躬谢爱心

全城星夜献血,羊水栓塞产妇病情稳定。昨天上午,记者从济南市妇幼保健院了解到,29岁产妇方建娜病情稳定,血色素7克多,上午10时许,人已经清醒,但暂未过危险期。

在特护ICU病房,医务人员在时刻







































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