导语：俗话说“女人生孩子就像过鬼门关”，妊娠本身就是对身体各项机能的挑战和考验。这一特殊时期，除了医学上可能有的疾病可在妊娠期发生和加重外，还有多种妊娠期特有的疾病发生的可能；并且妊娠期疾病病情恶化的进度相对非孕妇更快更严重。
能耐受妊娠和分娩的考验，闯过这一关，属于低危妊娠；不能很好的耐受妊娠和分娩，发生母体和胎儿的一些病理状态或潜在的病理状态，即属于高危妊娠。
年1月11日，中国科学院理化技术研究所一产医院死亡，此事件一出便引发了社会各界的高度 80%夹层由高血压引起，有高血压的人应该避免做剧烈运动，避免跑步、打球以防止破裂，因为跳跃时血压会增高，血液的冲击力会更加强烈。饮食应尽量少吃太肥、太油、太咸的食物。
2）先天性主动脉壁发育异常
先天性主动脉壁发育异常，约占10%；
3）妊娠
妊娠是一个特殊的易发因素。
在40岁前得主动脉夹层的女性中，50%发生于孕期。这可能跟妊娠期间血流动力学变化以及激素水平改变有关。如果同时合并有妊娠高血压，则主动脉夹层的风险进一步增大。
治疗：
主动脉夹层需早发现早治疗，既然主动脉夹层对人的生命构成这么大的威胁，那么是否一旦患上主动脉夹层就意味着下了死亡判决呢？
主动脉夹层的诊断最主要靠CT血管成像。如果主动脉夹层的破裂仅限于内膜和中膜，外膜还没有破裂，则可通过手术治疗来解除危险。
传统的针对主动脉夹层的手术需要在停止循环的条件下把血管换掉，但随着血管外科的发展，现在可采用微创手术解除主动脉夹层的危险。
术者从腹股沟做一个4-5cm的切口或者通过穿刺定位血管破口的位置后，把支架放上去，如同在血管内套一根新的血管，30—40分钟内便可解除主动脉夹层的危险。所以有这样的病人也不要太着急，可找相应的专家治疗。
2产后出血：孕产妇死亡的第一位杀手产后出血是全国发生率最高，且最容易导致产妇死亡的疾病，所以多年来一直占据孕产妇死亡的首位原因。即使是健康的低危产妇，产后出血发生率都高达2～3%，严重出血时有发生。
高发人群：双胎、巨大儿、孕妇贫血、有产后出血史、分娩期延长的孕妇
孕产妇死亡率：
全国：平均为26.3/10万
湖南省：平均为14.1/10万
3羊水栓塞：以产时发生的最为凶险
羊水栓塞绝大部分发生在产时，以产后30分钟之内最为多见。羊水栓塞是羊水进入母血引起的严重超敏反应，是产科特有的严重致命的产时并发症，分为急性和慢性类型。类型不同，对孕产妇的影响也不尽相同。
爆发性羊水栓塞
发生时孕妇只觉得呼吸困难，但几秒或者几分钟就会出现严重呼吸困难、昏迷，甚至心跳呼吸停止。
以出血为主的羊水栓塞
这种类型可通过医护人员专业抢救让孕产妇生命转危为安。羊水栓塞的发生往往与人为的干预有关，自然分娩偶有发生，但较人工引产的患者发病率低，所以，在进行有医学指征的人工引产前，如何选择合适的人工方式，要有经验的产科医师结合孕产妇的个体情况个体化确定。
4妊娠高血压疾病：高知孕妇，长期精神压力过大、疏于对自己健康的管理是这一阶层的共性，34岁的孕妇有10年高血压史，两次妊娠都有妊娠高血压，而且都属于发病时间比较早的早发型。这些都给她带来了比较大的风险。
原有高血压疾病的孕妇本身是发生妊娠高血压疾病的诱因，而妊娠高血压疾病是一种怀孕引起的疾病，它发生率高，只要孩子没有离开母体，便无法根治，会在妊娠期反反复复地加重，并可以与很多病及并发症交织在一起共同发展，使得病情更加复杂。
但随着医护人员治疗经验的不断丰富，可通过专业治疗和指导来缓解，因此，孕前患有高血压的妇女，如果计划妊娠，建议在孕前找专业的产科医师进行评估和指导，必要时进行孕期的干预。
5妊娠合并心脏病：重在早期识别妊娠合并心脏病的治疗重在早期识别，在孕期和孕前检查重点筛选出来孕前有心脏病的患者。若在12周内发现有心脏病，则需要与心内科联合评估患者是否能怀孕。
如果不适合怀孕，我们会建议尽早终止妊娠。因为一旦发展到中晚期，无论采取引产还是剖宫产等措施，对孕产妇生命的威胁都比较大。而能够耐受妊娠的孕妇，则定期监测心功能和胎儿发育，做好孕期的保健，将心脏病发生心脏不良事件的风险降到最低。
6妊娠合并肝病：发现越晚，病情越严重妊娠合并肝病最常见的是急性肝衰竭，它的发病率比主动脉夹层要高许多倍，但是它常常有一些异常情况或先兆提示，不像急性主动脉夹层往往是“出奇不意”。
妊娠合并肝病中危急生命的类型常见的是妊娠期急性脂肪肝和重症肝炎，一般在妊娠晚期发生病变。针对妊娠合并肝病，国内国外现在都有很好的筛查方案，对照表格化的筛查方案，逐一对照肝病筛查的标准，如果患者符合其中的3-4条，就需在36周进行筛查。只要在发病第一周发现，病情并不会严重，致死率较低，治疗费用也较低。如果在发病后7至10天才发现，病情则会加重，若10天后发现，病情则会更加严重，致死率也将大大提高。
7其他栓塞性疾病：血液高凝状态是栓塞性疾病的发病基础
血液高凝状态本来是作为产时保护机制预防产后出血的，但是如果高凝状态过度，由于孕妇血流缓慢，便容易在压迫的下肢或者盆腔形成血栓。宝宝出来以后，压力解除了，血栓便会通过血管流到到全身，栓塞重要的器官，对身体造成危害。孕期可筛查血栓高危患者，针对栓塞的类型，可在手术前采用预防和治疗的方案，如下腔静脉放滤网，将血栓过滤出来而防止产妇因血栓而死亡。
在栓塞性疾病中致命性的疾病又以肺栓最为常见。肺是我们掌管换气的器官，如果肺部的血管被堵住，产妇便会出现呼吸困难，最终因低氧血症而导致晕厥、缺氧，甚至猝死。
