年8月，湖南湘潭一名产妇的死亡让“羊水栓塞”这个词迅速被大众知晓。
殊不知，在年2月18日，也就是除夕夜，县人民医院进行了一场惊心动魄的大救援，成功将一名“羊水栓塞”产妇从鬼门关拉回。
2月27日，球川镇红旗岗村26医院的回访电话中感激地说：“幸亏医护人员技术精湛，保证了我们母子平安，否则后果不堪设想。”
这番道谢话缘起，该院于2月18日农历大年除夕夜成功开展的一场惊心动魄大救援。
球川26岁产妇羊水早破产下“羊宝宝”
2月17日下午，离预产期还有1个月的李明月突然感到下身有水流出。她顿时警觉起来：“可能是羊水破了。”于是，医院妇产科。经检查，为“羊水早破”，有早产预兆。考虑到胎儿离预产期还有1个月，医生建议其住院接受保胎治疗。
2月18日下午，李明月开始出现分娩征兆，被送入产房待产，并于当日22时许自然分娩顺利产下一名健康的男婴，体重克。
产后5分钟突发“羊水栓塞”
不料，还没来得及好好品尝初为人母的喜悦，李明月就受到突如其来的“羊水栓塞”的沉重打击——细心的值班医生时小霞发现，产后5分钟左右，李明月突然呼吸困难、面色青紫，呼叫不应，监护仪上显示的生命征也急剧恶化！
妇产科二病区主任毛小英接到汇报后，慎重思考后果断作出判断：“考虑‘羊水栓塞’，马上启动危重孕产妇抢救工作预案！”
时间就是生命！时小霞和助产士俞成英等人立即对李明月实施吸氧、抗过敏、抗肺动脉高压、抗休克等应急救援措施。
院长饶祖华、副院长林木青和毛小英等10多位专家也迅速连夜赶到李明月身边，紧张有序地布置了相关应急抢救工作。
连夜急救夺回一命
在省妇医院妇产科、重症监护室、呼吸内科、心内科、药剂科等多学科力量的联合会诊抢救下，李明月的寒颤、气促症状得到缓解，出血量得到较好控制，生命征也逐渐好转。考虑到她的病情，院方将其转入重症监护室继续监护治疗。
直至深夜24时许，本已呼吸急促、四肢冰冷，进入休克状态的垂危产妇李明月，终于被医护人员从“鬼门关”上拉回。
日前，李明月的“羊水栓塞”症状基本痊愈，已和宝宝一起回到红旗岗家中，享受初为人母的快乐。
这例罕见险情得到成功化解，在分析病例时，毛小英认为：“县人民医院新落成投用不久，各项医疗设备在浙西地区均为一流，在应对产妇的分娩突发情况有许多优势。‘羊水栓塞’一般产时发生多见，产后较罕见，所以往往容易被人忽视。我们妇产科人员在省妇保院轮训后，对危重孕产妇的救治训练有素，经验丰富，能够第一时间判断病情，这对产妇的及时救治来说十分重要。”
“这次‘羊水栓塞’产妇抢救成功，除了医疗团队的合作抢救，产妇自身的身体素质和家属的理解配合也是十分重要的。”毛小英表示。
知识普及什么是羊水栓塞
“羊水栓塞”是妇产科医生最怕遇到的头号病症，它是指由于污染羊水中的有形物质，胎儿毳毛、角化上皮、胎脂、胎粪和促凝物质等进入产妇血液循环后，引起的急性肺栓塞、休克、凝血功能障碍等严重分娩期并发症。
“羊水栓塞”发病一般分3个阶段：一是缺氧，导致心率衰竭、急性呼吸窘迫症等；二是产后大出血、血不凝、身体其它部位出血；三是肾功能衰竭。妇产科专家建议，如果在第一产程发病，应迅速进行剖宫产；如果在第二产程发病且大出血不能止住，应当机立断切除子宫，以阻断羊水成分继续进入血循环，还可控制出血。因该病在产妇产前一般无明显指征，婴儿若在子宫里，死亡率则高达65％。
在抢救时关键在于早诊断、早处理。虽然现代医疗技术发达，但“羊水栓塞”目前仍是澳大利亚、日本等发达国家产妇死亡的首要原因之一。
怎样会引发羊水栓塞？
发生“羊水栓塞”有很多高危因素。比如，分娩中胎膜破了后，如果宫缩过强，压力就会使羊水突然进入产妇的血管里，在母体血液循环中引起过敏反应，从而形成“羊水栓塞”。一般来说，产妇高龄、疤痕子宫、胎膜破裂之后宫缩比较强、急产、多产、多胎等都是形成“羊水栓塞”的高危因素。
羊水栓塞的致死率有多高？
据医学资料介绍，“羊水栓塞”的致死率超过60%，甚至高达80%。遭遇“羊水栓塞”的产妇，死亡时间可从数分钟至数小时，约三分之一的患者在发病半小时内死亡，另三分之一在发病1小时内死亡。其发病率因统计标准不同，数据有很大差异，一般为两万分之一左右。
如何预防羊水栓塞？
产妇发生“羊水栓塞”并没有预见性，凶险型的“羊水栓塞”数分钟就会导致产妇死亡，根本没有抢救的机会。所以这是一种防不胜防的病症。其发病的症状不一定典型，常会造成产妇的凝血功能障碍，导致难以控制的大出血，抢救时用血量非常大，多时会达到上万毫升。等于给产妇换了几次血。
网君提醒各位准妈妈，如遇羊水栓塞，除了医疗团队的积极救治，产妇自身的身体素质和家属的理解配合也是十分重要的。所以在产前一定要适量锻炼，增强体质，同时让家人一起学习生产知识，积极配合医生的治疗方案。
记者：方均良通讯员：卢斌
编辑：肉肉
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