今天上午我院一楼大厅举办患友宣教讲座，由我院妇科朱芸医生为患友们详细地讲解流产与避孕。
全球人流现状
我国15-49岁育龄妇女人数约为3.5亿，处于20-29岁生育旺盛期的妇女约有1亿，其中27.3%的妇女做过人流。我国每年人工流产约有万例次，高发年龄在20-29岁，15-19岁为2.0%，20-24岁为33.5%。曾经做过2次以上人工流产的已婚育龄妇女占38.1%。所见报道的最多人工流产次数为15次。数据来源于年《中国人口年鉴》及《年全国计划生育／生殖健康调查分析报告集》。
我国人流率世界第二——每年每位育龄女性中有62位进行人工流产
人流广告充斥大街小巷
什么是流产
1.妊娠不足28周，胎儿体重不足1kg而终止妊娠者称为流产；
2.流产分为自然流产和人工流产；
3.自然流产是因胚胎因素、环境因素或母体因素而导致妊娠终止的一种妇产科常见病；
4.人工流产是指因避孕失败导致意外妊娠后，在妊娠早期人为地终止妊娠的方法，仅能作为避孕失败的一种补救措施，不能直接作为节育方法。
人工流产分类
目前人工流产方法主要是药物流产和手术流产
药物流产：适用于停经49天内的孕妇
手术流产：适用于怀孕14周以内者
人工流产负压吸引术：适用于怀孕10周以内者
人工流产钳刮术：适用于怀孕11-14周者
人工流产手术的分类
主要危害：影响将来的生育：人工流产，特别是短期内多次人工流产，容易引起输卵管炎、宫颈和宫腔粘连、闭经等，因而造成继发性不孕，习惯性流产，早产率偏高。
手术直接的危害：术中出血量多，严重者可能会因出血过多而导致死亡。子宫穿孔，如果不能及早发现和治疗，会危及生命。
术后感染：急性子宫内膜炎，治疗不及时甚至可发展为败血症；盆腔炎；附件炎；宫腔粘连等。
其他危害
1.漏吸：需再次手术
2.吸宫不全：术后出血增多，出血时间长，需再行清宫手术
3.羊水栓塞：一旦发生，死亡率最高可达40%
4.部分流产后的女性会有心理阴影，严重影响工作和生活
人工流产的主要原因——未采取避孕措施和避孕失败
国内外的研究显示，人工流产的主要原因是未采取避孕措施和避孕失败
避孕失败原因：安全套、宫内节育器、紧急避孕药、安全期避孕失败
未避孕的原因：侥幸心理（占77.4%）
参考文献：李颖,等.中国妇幼保健;20(02):-5
正视避孕
选择安全、可靠的避孕方式是使女性免于流产危害的重要手段。要重视避孕、正确避孕，不应存在侥幸心理。
流产后应立即避孕，避免反复流产！
流产后排卵的恢复时间为：
孕周8-15周的早期妊娠，在流产后2-3周即可恢复排卵
孕周16-20周的中期妊娠，在流产后4-6周即可恢复排卵
孕周越小，排卵恢复越早
国外资料：流产后排卵的发生可以早至术后第11天
国内资料：约67.4%的妇女于人流术后第一个月经周期恢复排卵
常用避孕方法
目前人们常用的避孕方法有：安全期避孕、体外射精、安全套、宫内节育器、输卵管/输精管结扎、紧急避孕药、口服避孕药等。
*注：比尔指数定义为使用该避孕方法1年，每位妇女中非意愿妊娠的例数。当比尔指数为0.2时，表示每妇女-年中发生2例妊娠，即名妇女采用该方法1年后发生2例妊娠。比尔指数越小，说明此种避孕方法效果越好。
常用避孕方式的适宜人群
流产实属被动，避孕在于主动。关爱自己，关爱生命。
-转妇科朱芸医生
讲座现场
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