学苑年同等学力申请硕士学位临床医学测试1
A型题（答题说明1-80题，每题有5个备选答案，请从中选出一个是最佳答案）
1．假如红细胞悬浮稳定性差将会导致（）（学苑教育第一阶段测试卷）
A、血液凝集B、血液凝固C、血沉加快D、出现溶血E、出血时延长
2．氧和三氧化碳的跨膜转运是（）（学苑教育第一阶段测试卷）
A．单纯扩散B．主动转运C．易化扩散D．继发性主动转运E．入胞和胞吐作用
3．在大肠肝菌DNA复制过程中负责切除RNA引物的是（）（学苑教育第一阶段测试卷）
A、DNA聚合酶IB、DNA聚合酶IIC、DNA聚合酶III
D、DNA聚合酶IVE、DNA聚合酶V
4．血浆中起关键作用的缓冲对是（）（学苑教育第一阶段测试卷）
A．蛋白质纳盐，蛋白质B．NaHCO3/H2CO3C．KCL/KH2PO3
D．NaCL/NaH2PO4E．HCO3—/H2CO3
5．甲型血友病人血浆中，不含哪个凝血因子（）（学苑教育第一阶段测试卷）
A．因子ⅡB．因子ⅤC．因子ⅧD．因子ⅩE．因子Ⅸ
6．限制性通气功能障碍不包括（）（学苑教育第一阶段测试卷）
A、肺纤维化B、胸廓畸形C、胸腔积液
D、慢性阻塞性肺疾病E、肺切除术后
7．用来间接表示心室肌前负荷的是（）（学苑教育第一阶段测试卷）
A．舒张末期容积B．等容舒张期容积或压力C．等容收缩期容积或压力
D．舒张末期动脉压E．收缩末期容积或压力
8．下列浦肯野细胞起搏离子流If的描述，哪个是不正确的（）（学苑教育第一阶段测试卷）
A．阈电位约为－50mⅤB．充分激活的膜电位为—mⅤC．是钙离子流
D．因为超极化而激活E．可被铯所阻断
9．哪个能促进肺表面活性物质合成（）（学苑教育第一阶段测试卷）
A．胰岛素B．多巴胺C．性激素D．糖皮质激素E．盐皮质激素
10．下述大脑皮质对呼吸动力调节的描述，哪个是不正确的（）
A．言语与歌唱反映了大脑皮质对呼吸的控制作用
B．大脑皮质通过控制低位脑干呼吸神经元调节呼吸
C．对呼吸运动的随意控制必须依赖于大脑皮质
D．在建立与呼吸有关的条件反射的过程中，大脑皮质起重要作用
E．在人类平时生活中，呼吸对环境的适应并不需要大脑皮质参与
11．促胃液素的生理作用是（）（学苑教育第一阶段测试卷）
A．抑制胰酶分泌B．促进唾液分泌C．抑制胆汁分泌
D．抑制小肠液分泌E．促进胃的运动
12．对消化道平滑肌基本电节律，描述不正确的是（）（学苑教育第一阶段测试卷）
A．是平滑肌收缩节律的控制波B．直接导致平滑肌收缩
C．与细胞膜上生电性钠泵活动具有波动性相关D．多表现为单向波E．起源于纵行肌
13．机体内温度最高的部位是（）（学苑教育第一阶段测试卷）
A．心B．肝C．肾D．脑E．直肠
14．浅表肾单位（）（学苑教育第一阶段测试卷）
A．释放肾素B．浓缩与稀释尿液C．释放血管升压素（抗利尿激素）
D．分泌氢离子E．释放醛固酮
15．下述何种因素改变时，肾小球过率基本保持不变（）（学苑教育第一阶段测试卷）
A．血浆胶体渗透压B．滤过屏障的面积C．动脉血压在10.7～24.0kPa（80～mmHg）之间
D．肾小囔内压E．肾小球血浆流量
16．脊髓灰质炎患者出现肢体肌肉萎缩的原因（）（学苑教育第一阶段测试卷）
A．肌肉失去运动功能所致B．因肌肉瘫痪使供血减少所致C．肌肉受到病毒的侵害
D．失去了运动神经的营养作用E．失去神经冲动的影响
17．帕金森病的主要病因是（）（学苑教育第一阶段测试卷）
A．黑质多巴胺能神经元功能被破坏B．皮层运动区受损
C．纹状体内γ氨基丁酸能使神经元功能破坏D．小脑功能受损
E．纹状体内乙酰胆碱能使神经元功能破坏
18．精氨酸升压素又叫（）（学苑教育第一阶段测试卷）
A．甲状腺激素B．去甲肾上腺素C．肾上腺素
D．血管升压素（抗利尿激素）E．糖皮质激素
19．维系蛋白质分子中α螺旋的化学键是（）（学苑教育第一阶段测试卷）
A．盐键B．疏水键C．氢键D．肽键E．范德华力
20．下列哪个不符合Bohr效应（）（学苑教育第一阶段测试卷）
A．血红蛋白的某些咪唑基质子化，使血红蛋白的结构趋向紧密
B．Bohr效应的机理能用别构作用来解释
C．CO2的效应实际上是因为pH降低而导致
D．CO2浓度增高时，血红蛋白的氧解离曲线右移
E．红细胞内2，3-二磷酸甘油酸浓度增加，使血红蛋白与氧的亲和力增加
21．核酸在nm处有最大光吸收，是因为（）（学苑教育第一阶段测试卷）
A．嘌呤环上有共轭双键B．嘌呤和嘧啶环上有共轭双键C．核苷酸中的N-糖苷键
D．磷酸二酯键E．核糖和脱氧核糖的呋喃型环状结构
22.对酶活性部位的描述，下述哪个是正确的（）（学苑教育第一阶段测试卷）
A．构成活性部位的各种基因集中于一二个肽段B．结合底物并催化其转变成产物的部位
C．结合别构剂并调节酶活性的部位D．结合抑制剂使酶活性降低或丧失的部位
E．酶的必需基因团全部位于活性部位
23．反竞争性抑制作用的动力学特征（）（学苑教育第一阶段测试卷）
A．Km升高，Vmax升高B．Km降低，Vmax降低
C．Km不变，Vmax不变D．Km不变，Vmax降低
E．Km降低，Vmax不变
24．在酶催化反应的特征中，不正确的是（）（学苑教育第一阶段测试卷）
A．酶都在pH7.4条件下活性最高B．酶的催化活性可被调节C．酶有极高的催化效能
D．酶促反应无副反应E．酶对催化的底物有选择性
25．下列有关GTP结合蛋白（G蛋白）的描述，哪个是不正确的（）（学苑教育第一阶段测试卷）
A．霍乱毒素可使其持续失活B．与GTP结合后可被激活C．可催化GTP，水解为GDP
D．膜受体通过G蛋白与腺苷酸环化酶偶联E．有三种亚基
26．以下对于顺式作用元件的描述，哪个是不正确的（）（学苑教育第一阶段测试卷）
A．操纵基因是原核生物中的一类负调控顺式作用元件
B．增加子是一类顺式作用元件
C．启动子中的TATA盒和GC盒都是顺式作用元件
D．顺式作用元件只对基因转录起增强作用
E．顺式作用元件是一类调节基因转录的DNA元件
27．脂质小体指（）（学苑教育第一阶段测试卷）
A．脂质变性时电镜下观察到的脂滴B．肾过曲管上皮细胞内玻璃样变的电镜所见
C．残存小体因含脂质，因此又叫脂质小体D．病毒感染时的核内包含物
E．吞噬细胞吞噬结核菌后形成的圆形的小体
28．细胞胞浆嗜酸性坏死属（）（学苑教育第一阶段测试卷）
A．干酪样坏死B．凝固性坏死C．局灶性胞浆坏死
D．液化性坏死E．固缩坏死
29．下述不属玻璃样变的是（）（学苑教育第一阶段测试卷）
A．Aschoff小体B．Mallory小体C．Councilman小体
D．Negri小体E．Rusell小体
30．槟榔肝的形成是因为（）（学苑教育第一阶段测试卷）
A．小胆管和结缔组织增生B．肝脏出血和肝细胞坏死C．肝细胞坏死和结缔组织增生
D．中央静脉及肝窦淤血和肝细胞脂肪变性E．肝小叶间静脉淤血和结缔组织增生
31．在HE切片上见到肺泡腔内有粉红色液体成分，可诊断为（）（学苑教育第一阶段测试卷）
A．肺结核B．肺气肿C．肺出血D．肺水肿E．肺羊水吸入
32．补体成分中最重要的炎症介质是（）（学苑教育第一阶段测试卷）
A．C4B．CLqC．C3和C5D．CE．C5～C9
33．急性炎症灶内与组织损伤无直接关系的是（）（学苑教育第一阶段测试卷）
A．释放的炎性介质B．渗出的中性粒细胞C．血管反应
D．微循环中的红细胞E．病原体
34．常有激素分泌的肿瘤是（）（学苑教育第一阶段测试卷）
A．骨肉瘤B．肺燕麦细胞癌C．鼻咽泡状核细胞癌
D．乳腺癌E．胃癌
35．阳光中紫外线长期过度照射，可导致（）（学苑教育第一阶段测试卷）
A．皮肤纤维肉瘤B．皮肤基底细胞癌C．皮肤细胞肉瘤
D．皮肤莗样真菌病E．皮肤汗腺癌
36．卵巢囊腺瘤的类型中不包含（）（学苑教育第一阶段测试卷）
A．卵巢多房性黏液性乳头状囊腺瘤B．卵巢皮样囊肿C．卵巢黏液性囊腺瘤
D．卵巢多房性乳头状囊腺瘤E．卵巢浆液性腺瘤
37．系统性红斑狼疮可能的发病因素，应除外（）（学苑教育第一阶段测试卷）
A．T细胞活动亢进B．性别因素C．体内有多种自身抗体形成
D．B细胞活动亢进E．肼屈嗪（盐酸肼苯哒嗪）导致SLE样反应
38．下述哪个情况在临床上患者出现水冲脉（）（学苑教育第一阶段测试卷）
A．二尖瓣狭窄B．主动脉瓣狭窄C．二尖瓣关闭不全
D．主动脉瓣关闭不全E．Fallot四联征
39．对于脑动脉粥样硬化的描述，下列哪个是不正确的（）（学苑教育第一阶段测试卷）
A．发生较迟，一般40岁后才出现斑块B．可继发血栓和小动脉瘤形成
C．病变以Willis环和大脑前动脉最显著D．延髓的软化灶可导致延髓性呼吸、循环中枢麻痹
E．可导致脑萎缩、脑软化
40．对于肺疾病的描述，下列哪个是正确的（）（学苑教育第一阶段测试卷）
A．支气管肺炎常作为独立疾病发生B．支原体主要导致小叶性肺炎
C．Ⅲ～Ⅳ级小支气管的持久性扩张，称作运气管扩张D．硅沉着病主要由小于5μm的粉尘导致
E．α1-抗胰蛋白酶缺乏是肺气肿发生的主要原因
41．慢性萎缩性胃体胃炎的发病原因主要是（）（学苑教育第一阶段测试卷）
A．由B型萎缩性胃炎发展而来B．慢性缺氧C．与长期吸烟、饮酒有关
D．与胆汁反流有关E．与自身免疫有关
42．溃疡病与胃黏膜脱垂的鉴别，下列哪个最重要（）（学苑教育第一阶段测试卷）
A．制酸剂疗效B．有无呕吐及其程度C．有无消化道出血
D．节律性疼痛是否明显E．上腹疼痛与体位的关系
43．结核性腹膜炎最主要的感染途径是（）（学苑教育第一阶段测试卷）
A．泌尿道播散B．淋巴播散C．腹腔结核病灶直接蔓延
D．呼吸道播散E．血行播散
44．不属导致假性黄疸的原因是（）（学苑教育第一阶段测试卷）
A．进食过量胡萝卜B．长期服用米帕林（阿的平）C．进食过量南瓜、西红柿
D．进食过量柑橘E．长期服用四环素
45．不符合原发性肝癌的是（）（学苑教育第一阶段测试卷）
A．有类似肝脓肿的临床表现B．患者可有肝硬化表现C．远处器官的转移发生早
D．肝功能检查可以基本正常E．黄疸一般出现在晚期
46．关于CO中毒，下列哪个是不正确的（）（学苑教育第一阶段测试卷）
A．迟发脑病，恢复较慢B．老人应与脑血管意外鉴别
C．严重中毒，血CO结合Hb浓度可高于50%D．应立即原地抢救E．老人和孩子易患
47．男，24岁，酒后剧烈呕吐，继之吐出胃内容物伴鲜血ml。患者面色苍白，出冷汗，脉搏次/分，血压12/7.8kPa（90/58.5mmHg）。诊断考虑下列哪个疾病可能性大（）
A．急性胃炎B．急性胆囊炎C．消化性溃疡
D．贲门黏膜撕裂E．急性食管炎
48．女，59岁，腹胀3个月，食欲不振，低热。查体：腹部饱满，移动性浊音阳性。抗结核治疗2周不见好转，应行哪个检查（）（学苑教育第一阶段测试卷）
A．血沉B．腹水常规C．腹腔镜＋活检
D．全胃肠钡透E．剖腹探查
49．男，39岁，近1个月右上腹痛，身右肩放射。查体：消瘦，肝脾未及。白细胞7.5×/L，空腹血糖2.8mmol/L。X线透视右膈抬高。首先考虑的诊断是（）（学苑教育第一阶段测试卷）
A．慢性胆囊炎B．原发性肝癌C．肝硬化
D．肝结核E．阿米巴性肝脓肿
50．女，29岁，自服苯巴比妥钠片，神志障碍29小时。查体：深昏迷，呼吸不规则，血压12/8kPa（90/60mmHg），双肺清晰，心率次/分，律齐，无杂音。目前最主要的抢救措施是（）
A．洗胃B．利尿C．导泻
D．大量输液E．血液透析
51．急性肺水肿典型的胸部X线表现为（）（学苑教育第一阶段测试卷）
A．双肺纹理增粗B．肺门舞蹈征C．双肺纹理减轻
D．双肺门蝶形阴影E．双肺弥漫斑片状阴影
52．主动脉瓣关闭不全周围血管体征，下列哪个是不正确的（）（学苑教育第一阶段测试卷）
A．毛细血管搏动征B．Duroziez征C．枪击音
D．颈动脉搏动明显E．奇脉
53．对于室性心动过速，下列哪个不正确（）（学苑教育第一阶段测试卷）
A．所有室速发作时，都出现房室分离
B．室速也可发生在无器质性心脏病患者
C．心电图上心室夺获与室性融合波的存在是确立室速的最重要依据
D．导致室速最常见的病因为冠心病
E．除β受体阻滞剂、胺碘酮外，尚未能证实其他抗心律失常药物能降低心脏性猝死的发生率
54．女，41岁，心悸、胸闷半年，1个月前昏厥2次。住院时心率50次/分左右，用阿托品治疗，症状未见改善。心电图示Ⅲ度房室传导阻滞，交界性逸搏节律。最好采取下列何种治疗（）
A．异丙肾上腺素静脉滴注B．阿托品静脉滴注C．安装永久性人工心脏起搏器
D．麻黄碱E．肾上腺糖皮质激素
55．下列哪个不是慢支并发肺气肿的X线表现（）（学苑教育第一阶段测试卷）
A．横膈低平B．两肺纹理增粗紊乱C．两肺多发性空洞
D．两肺透亮度增加E．早期可无异常
56．判断哮喘患者病情轻重和病情发展趋势的最佳指标是（）（学苑教育第一阶段测试卷）
A．外周血嗜酸粒细胞计数B．患者平喘药物用量的多少
C．气道反应性高低的程度D．血清总IgE水平E．测量FEV1
57．急性肺脓肿的治疗原则（）（学苑教育第一阶段测试卷）
A．中西医结合，全身用药及局部用药相结合B．改善通气、纠酸、抗感染
C．支持疗法、祛痰、抗感染D．积极抗感染，辅以体位引流
E．止咳、祛痰、抗感染
58、诊断早期阻塞性肺气肿，最有价值的是（）（学苑教育第一阶段测试卷）
A．肺功能测定B．病史C．体征
D．X线检查E．血气分析
59．女，22岁，患红皮病，皮肤瘙痒。近一周来寒战，高热，咳嗽，咳血痰，呼吸急促。查体；双肺散在湿性啰音，左下皮肤有破口结痂。胸片示又肺外侧散在小片阴影。WBC32×/L，中性粒细胞92%。最可能的诊断是（）（学苑教育第一阶段测试卷）
A．血源性肺脓肿B．小叶性肺炎C．血行播散肺结核
D．肺转移癌E．肺结节病
60．女，45岁，平时健康，突然畏寒、发热，咳嗽，用青霉素热不退。10天后，咳大量浓痰。诊断可能为（）（学苑教育第一阶段测试卷）
A．肺炎球菌肺炎B．支气管扩张症C．肺结核
D．急性肺脓肿E．支气管胸膜瘘
61．应用氨茶碱治疗支气管哮喘，既能使其发挥最好疗效，又不致产生毒性反应的最有效的方法是（）（学苑教育第一阶段测试卷）
A．缓慢静脉滴注B．缓慢静脉注射C．与沙丁胺醇（舒喘灵）合用
D．与异丙托溴铵合用E．血液药物浓度监测
62．选择性蛋白尿的特征为（）（学苑教育第一阶段测试卷）
A．24小时尿蛋白少于mgB．少量的球蛋白C．每日尿蛋白超过3.5g
D．仅的白蛋白滤过增多E．运动后出现一过性蛋白尿
63．慢性肾炎高血压的治疗，哪个是不正确的（）（学苑教育第一阶段测试卷）
A．可用钙通道阻滞剂B．噻嗪类药物常用作基本治疗药物C．可采用几种降压药物联合应用
D．低钠饮食E．血压降到20～21.3/12.0kPa（～/90mmHg）为宜
64．男，19岁，水肿，尿蛋白（＋＋＋）。应用激素治疗中突然出现右下肢疼痛，最可能的原因（）
A肾性骨病．B．右下肢血栓形成C．右下肢静脉炎
D．动脉栓栓塞E．高尿酸血症→痛风
65．血管内容血，下述哪个指标最敏感（）（学苑教育第一阶段测试卷）
A．血浆高铁血红蛋白血症B．尿游离血红蛋白阳性C．血浆凝乳素
D．血清结合珠蛋白减少E．尿含铁血黄素阳性
66．内源性和外源性凝血系统的始动因子分别是（）（学苑教育第一阶段测试卷）
A．因子Ⅻ和Ca2+B．因子Ⅻ和组织因子C．Ca2+和组织因子
D．因子Ⅻ和组织因子E．组织因子和Ca2+
67．对于急性白血病，下列哪个情况不正确（）（学苑教育第一阶段测试卷）
A．肝脾肿大在急性淋巴细胞白血病比急性粒细胞白血病多见
B．急性早幼粒细胞白血病易并发弥散性血管内凝血
C．急性粒细胞白血病可见绿色瘤
D．白血病细胞浸润皮肤、齿龈，在急性早幼粒细胞白血病较急性单核细胞白血病常见
E．急性淋巴细胞白血病易有中枢神经系统累及
68．Stellwag征正确是（）（学苑教育第一阶段测试卷）
A．上视时前额皮肤不能皱起B．瞬眼减少C．上睑挛缩，眼裂增宽
D．双眼看近物时，眼球集合不良E．双眼下看时上睑不能下落或下落后滞
69．灭菌王刷手范围应包含（）（学苑教育第一阶段测试卷）
A．手部至肘关节B．手部至前臂上3厘米C．手部至肘关节上5厘米
D．手部至肘关节上10厘米E．手部至肘关节上15厘米
70．低渗性缺水的体液容量改变为（）（学苑教育第一阶段测试卷）
A．细胞内液减少，细胞外液正常
B．细胞内、外液等量减少
C．细胞内液显著减少，细胞外液轻度减少
D．细胞内液轻度减少，细胞外液显著减少
E．细胞内液正常，细胞外液减少
71．静脉补钾的速度一般不超过（）（学苑教育第一阶段测试卷）
A．30mmol/hB．15mmol/hC．20mmol/h
D．25mmol/hE．10mmol/h
72．诊断休克的主要依据是（）（学苑教育第一阶段测试卷）
A．尿少B．低血压C．脉快
D．临床表现E．神志不清
73．休克病人早期尿的变化，哪个是不正确的（）（学苑教育第一阶段测试卷）
A．尿pH值下降B．尿比重高C．尿钠高
D．尿量少E．尿钾改变不明显
74．手术病人一般在术前12小时禁食，4小时禁水，这样做的目的是（）（学苑教育第一阶段测试卷）
A．减少术后便秘B．防止麻醉和手术过程中发生呕吐C．减少胃肠手术的污染
D．防止术后腹胀E．让胃肠道休息
75．下述哪个不是外科感染的特征（）（学苑教育第一阶段测试卷）
A．一般需要手术治疗的感染B．常有明显的局部症状
C．病变往往集中在某个局部，而后化脓、坏死D．多由几种细菌导致的混合感染
E．不会导致严重的全身感染
76．严重烧伤导致死亡的第一位原因是（）（学苑教育第一阶段测试卷）
A．急性肾功能衰竭B．急性呼吸衰竭
C．休克D．败血症E．水、电解质酸碱平衡紊乱
77．腹部大手术历时6小时，在结束手术关腹前，最应注意的是（）
A．加用一次抗生素B．用75%乙醇溶液伤口内消毒C．请麻醉师加注一次麻药
D．清点手术器械及敷料E．用络合碘消毒一遍伤口
78．一外伤致脾破裂的病人，血压10.7/8kPa（80/60mmHg）脉搏次/分。估计失血量在（）
A．～mlB．～mlC．～0ml
D．0～mlE．＞ml
79．急性肝衰竭病人的实验室检查中，下列哪个是不正确的（）（学苑教育第一阶段测试卷）
A．血肌酐尿素氮升高B．血小板降低，白细胞升高C．胆红素升高
D．电解质紊乱，酸碱失衡E．发生弥漫性肝坏死时，转氨酶增高
80．败血症病人，拟行血培养。为提高细菌培养的阳性率，最好的抽血时间是（）
A．预计寒战发热前B．寒战开始时C．发热最高时D．寒战结束时E．发热开始时
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