我是娟娟同学，38岁，身高厘米，体重斤，膝关节有伤，颈椎腰椎也不太好，为了生一个健康的二宝，我努力克服这些困难，开启了运动瘦身。
我咨询过医生，医生告诉我肥胖会增加不孕风险，体重越高，不孕的问题越大。原因是体内脂肪含量过高，影响内分泌，其次，越胖越影响排卵，而胖子体内的胰岛素抵抗因素特别多，影响女性生殖细胞的生长和发育。医生给我测算BMI指数是32.6，如果大于27就是超重，大于29就是肥胖，所以我的BMI指数明显超标了。
但因为我本身的原因，运动不能像别的人这么拼，主要就是靠快走和椭圆机来解决有氧运动问题，而之前胖是因为作息问题，经常熬夜，而在饮食上的不控制不收敛，让我体重达到了最高点，体检各种指标不靠谱，为了自己的身体也为了二胎准备。
结果，两个月的坚持锻炼，加上改变以前毫不收敛的饮食习惯，体重下降到了斤，看着自己的肚子一点点吸回去，腰围缩水了19厘米，心里别提有多美多有成就感了，虽然目前还是属于胖子，但我找到了方法，我会继续努力完善自己，期待更好的自己。（来自娟娟同学瘦身经历的自述）
娟娟同学的体重算是控制下来了，那么问题也来了，二胎高龄妈妈还需要注意什么呢？娟娟同学来医院咨询了院内的首席医疗专家王琪教授，下面我们来看看王琪教授对高龄二胎相关问题的指导。
王琪产科主任医师首席医疗专家｜医疗总监｜教授
首都医科医院产科从事围产医学临床、科研及教学工作30余年。在高危妊娠，尤其是子痫前期、妊娠期糖尿病、早产、难产等妊娠并发症的诊断处理。各种产科危急重症如羊水栓塞、子痫、产后出血以及遗传咨询、优生优育等方面具有丰富的临床经验
社会任职:北京市孕产期保健技术专家指导组成员；朝阳区危重孕产妇及高危围产儿救治网络专家；中华医学会、北京医学会医疗事故鉴定专家库成员全国妊娠高血压疾病学组成员；曾获国家级、市级科技奖3项，科研论文20余篇；主编科普书籍30余册
Q：高龄备孕妈妈产前检查有什么不一样？
王琪
首席医疗专家｜医疗总监｜教授
高龄孕妇的产前检查非常重要，除了围产保健指南里规定的常规检查以外，绝对不能忽视以下检查：一是通过必要的检查，查胎宝宝的染色体，一般孕妈妈可以选择无创DNA检查或者羊水穿刺；二是在20周-24周之间要做胎儿畸形筛查。
Q:第一胎剖宫产，第二胎能顺产吗？
王琪
首席医疗专家｜医疗总监｜教授
如果准妈妈的第一胎是剖宫产，那么第二胎分娩，在医生的同意和指导下，仍然可以尝试自然分娩。当然，前提是医生检查过你的疤痕子宫的恢复状况是良好的。一般两次分娩最少应间隔两年以上，剖宫产两到三年之后，是二胎阴道分娩最佳时机。
Q：生二胎还会疼吗？
王琪
首席医疗专家｜医疗总监｜教授
从分娩阵痛来说，很多有生二胎经验的妈妈都反映，第二次的自然分娩会很轻松。从分娩产程来说，第二胎总体看会比第一胎快，但第二胎也有难产情况发生，需要看具体情况，如果是顺产，第二次分娩虽然仍会痛，但痛感会比第一胎轻很多，而且疼痛的时间也会缩短。
不过，也有二胎的准妈妈担心，生得太快，医院就生了怎么办？其实准妈妈大可不必为此担心，您需要做的是在临产前放松心情，不能让紧张情绪影响产程。分娩前可事先规划好行车路线，做好产前各项准备，一旦发现有临产状态，医院，如果您入住太和妇医院，像入院等手续客服人员会为您办理妥当，您只需放松心情迎接生产即可。
Q：高龄孕妈妈孕早期有哪些注意事项？
王琪
首席医疗专家｜医疗总监｜教授
●阴道出血。高龄准妈妈如果发现阴道出血，哪怕只是少量的，医院就诊。
●白带异常。高龄准妈妈孕早期如果白带颜色较浓、气味难闻或阴部瘙痒，就要及时就医。
●肚子疼。如果是生理变化引起，会随着身体逐渐适应缓解，如果自己无法判断，必须要找医生判定。
●腰酸腿痛。孕早期腰酸是由于子宫受到怀孕的生理变化引起的，也有可能是宫外孕或其他原因造成的，日常要注意观察除了腹痛之外，有没有阴道不规则出血，如有异常要及时就医。
●激素水平异常。如孕早期HCG值偏低或变化趋势异常，胎宝宝可能会发育迟缓或者不发育，很容易造成流产，一旦有异常，准妈妈也不要过于担心，放松心情，配合医生采取相应措施。
Q：一怀上宝宝，就要回家保胎吗？
王琪
首席医疗专家｜医疗总监｜教授
很多高龄准妈妈爱走两种极端：一是非常紧张，早早就“保胎”，全家众星捧月般对待，弄得精神高度紧张；另一种是女强人型，本来怀孕就晚，还一直坚持工作，成天出差，跑来跑去，最后累得早产了。所以，高龄准妈妈既不要压力过大，也不要满不在乎，和年轻孕妇一样最好常规的产前保健就可以了。另外，医院，医生会根据每个高龄妈妈的具体情况给出相应的指导意见。
结语：
因此，做好充分准备，配合规范的孕前、孕期检查，是可以将高龄生育二胎的风险降到最低的。所以，做好孕期产检和监测是非常重要的，为了母亲安全、宝宝健康，孕妈妈们一定要定期做好产检，一旦发现异常时要在医生的指导下进行治疗。
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