8月10日,24岁的医院剖腹产下一名男婴,全家人都沉浸在无限的喜悦之中。然而,产后8天,黄女士突然出现子宫大出血,出血量多达毫升,床单被血浸湿,还残留着大血块,情况相当危急。
医院的医务人员迅速对症处理,在输血、补液、宫腔纱条填塞以及缩宫治疗后,仍流血不止,产妇血压急速下降,出现面色苍白、四肢湿冷等休克症状,生命垂危。于是,医院向医院妇产科副主任金筱筱发起求助。
金筱筱详细了解病情后,判断黄女士是子宫动脉出血。而要快速止血,只有在介入下行子宫动脉栓塞术。于是,医院介入中心季文斌副主任取得了联系,两人分头赶往路桥,由金筱筱赶往医院接诊患者,季文医院DSA室做手术准备......
一切都准备就绪。手术室里,在DSA的引导下,季文斌从股动脉插管,将导管插到子宫动脉,迅速明确出血精准部位及供血动脉后,调整导管至出血血管,经导管注入栓塞材料,封堵出血的血管。近1小时的紧急施救,出血停止。再次造影检查,确认子宫出血停止。随后,金筱筱拔除宫腔及阴道内填塞的纱布,再次确认没有再出血。产妇的大出血终于止住了,在场的所有人悬着的心终于放下了,大家也无不惊叹介入手术的神奇。
据了解,子宫动脉栓塞术是治疗产后大出血的新方法,具有创伤小、恢复快、止血迅速,并发症少等优点,尤其对年轻患者,可避免子宫切除,保留生育能力。
相关知识链接:DSA动脉栓塞术:是在DSA的引导下,从股动脉插管,将导管插到出血脏器的动脉血管,进行DSA造影,迅速明确出血的精确部位及出血原因后,注入栓塞材料,施行动脉栓塞术,封堵出血的血管,从而达到快速治疗大出血的目的。该方法具有创伤小、不出血、无痛苦、疗效好、恢复快,可重复性等优势,并能完整地保留某些器官及其功能,目前已成为治疗临床急诊大出血疾病的首选,例如:头颈部鼻出血的栓塞,肺部咯血的栓塞,腹部肝脾肾外伤及肿瘤性破裂出血、产后子宫大出血等。
专家介绍季文斌
医院放射科副主任、血管介入中心主任;温州医科大学、浙江医学高等专科学校兼职副教授、台州市重点学科后备带头人;浙江省“人才”第三层培养人员、台州市第二轮“人才工程”第二层次培养人员;
从事放射诊断与介入治疗19年,专注外周血管介入治疗,年完成各类介入近台;擅长各类早期肿瘤影像学诊断;熟练掌握各类非血管介入治疗。
来源:医院放射科 刘硕嘉
编辑:小敏
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