前一段时间，湖南湘潭一名产妇在剖宫产手术后突发羊水栓塞因抢救无效而死亡，让我们不得不再次重视羊水栓塞这一产科非常严重的分娩病发症，虽然发生概率极低，但死亡率却高达60%-80%，一旦发生，医院抢救能力的严峻考验。医院曾于年6月8日成功抢救一名羊水栓塞的产妇，回想起当时的情景，每一位在场的医务人员都历历在目，庆幸的是在这场生死考验中，我们取得了胜利。
产妇突发羊水栓塞命悬一线年6月8日下午8点，31岁的足月产妇宫某因头盆不称梗阻性难产需立即施行剖宫产终止妊娠，在其直系家属不在场的情况下，医生立即与产妇丈夫电话沟通，并在其丈夫委托陪同产妇前来的朋友签字后，紧急将产妇推进了手术室。8点28分，主刀医生苏玲娣主任顺利从宫某腹中取出一名女婴。听到孩子响亮的啼哭，初为人母的宫某流下了幸福的热泪。
8点47分，当苏玲娣主任逐层关腹时，宫某突感寒颤、烦躁，心电监护显示：血氧饱和度70%，血压86/60mmHg，给予面罩正压给氧、抗过敏后，宫某仍感寒颤、烦躁，此时，血氧饱和度58%，血压80/36mmHg，“不好，羊水栓塞，快，给药！”苏玲娣主任根据宫某的临床症状，立即意识到突发情况发生了，果断判定应是极为罕见却极为凶险的羊水栓塞。
医护人员紧急抢救母子平安瞬间，手术室里的气氛紧张到了极点，医生、麻醉师、护士迅速启动抢救预案，紧急给予气管插管、正压给氧、抗过敏、抗休克、解除肺动脉高压、预防血管内凝血、纠正酸中毒、联系血站输注新鲜血液、血浆补充凝血因子……院长王平、副院长施鑫锋、祁国群等闻讯赶来，立即现场会诊。时间一分一秒地过去，医护人员在与死神赛跑分钟后成功将产妇从死神手里抢救了回来。
医院王平院长称，这次的成功抢救完全受益于主刀医生苏玲娣主任的细心的观察、灵敏的反应、快速的诊断、正确的处理以及全体抢救人员的默契配合，通力协作。特别是手术室王建玲护士长平时就注意把产科中可能遇到的各种高危妊娠所需的急救专用药物都配备到位并进行专人管理，同时每周都多次召集手术护士进行急救培训，给这次的有效抢救争取到了极为宝贵的时间，这个产妇才得以化险为夷，成功脱险。
羊水栓塞死亡率高达80%夺命无情羊水栓塞一个令所有妇产科医生闻之色变，极为罕见却又极为凶险的产科并发症，它的发生几率仅为1/，但是常在瞬间就将孕妇置于死地，死亡率高达80%以上，其中有50%在1小时内死亡。严重者发病急骤，甚至没有先兆症状，仅惊叫一声后，血压迅速下降，于3分钟内死亡，根本不给医生抢救的时间。
羊水栓寒是指存分娩过程中，羊水及其内的有形物质进入了孕、产妇血液循环而引起肺栓塞、休克、全身多器官功能障碍、猝死等一系列严重症状的综合体征，而且总是出其不意的发生，来势凶猛，几乎无法预防。据苏玲娣主任介绍，她在妇产科做了近40年，算上这一次，亲身经历的也就3例，都成功抢救了，很多产科医生甚至在整个执业生涯中都从未经历过，这种产科并发症发生率极低，死亡率却高达80%以上。
注：羊水的粘液中含有抗凝物质，会造成产妇大出血无法凝结，即使不停地输入大量新鲜血液也无济于事。专家解惑：羊水栓塞——还有你所不知道的……媒体所言羊水栓塞只会发生在顺产？NO！羊水栓塞是分娩过程中羊水及其内容物进入母血循环，形成肺栓塞、休克、出凝血功能障碍以及多脏器功能衰竭的严重综合征，是产科发病率低但病死率极高的并发症。典型症状是呼吸困难、发绀、出血和昏迷。一旦考虑羊水栓塞，应尽早抗休克、纠正缺氧、抗过敏、预防DIC治疗。
此前某知名媒体所言，“有准备的剖宫产是减少和避免羊水栓塞的最佳方法”，对此苏玲娣主任强调，羊水栓塞在顺产和剖宫产都可能发生：顺产时羊水中的胎汁、毛发等成分可能随宫缩被压进血窦而引发；如果是剖宫产，则可能随着切口开放的血管进入母体血循环。自然分娩发生率为十万分之3.3-7.7，剖宫产则为十万分之15.5，所以剖宫产可以避免羊水栓塞所言失实，反而发生率翻倍！
积极了解、做好产检是预防羊水栓塞的最好方法苏玲娣主任表示，引起羊水栓塞的因素很复杂，除了产妇自身特殊体质外，不规范应用催产素、前列腺素制剂、不正确的人工破膜、无指征剖宫产等医源性因素均可导致羊水栓塞发生。尽管羊水栓塞如此可怕，但是仍然有一些预防方法可以应用：
1、定期正规产检：常规产前保健能及早发现，治疗孕期各种并发症，保证孕期安全。孕妇一定要定期正规产检，加强对高危因素的重视。并积极配合医生指导进行及时治疗，避免可能出现的异常情况，是防止严重并发症发生的有效措施。
2、积极了解孕产期知识：通过一些课程如和美家孕妇学校，加强健康教育宣传，使孕妇及家属充分了解孕产期保健、孕产期并发症风险预后的相关知识，真正认识到产前保健的重要性，提高孕产妇及家属的自我保护意识和主动寻求保健的能力。
3、密切配合医生指引：严格掌握剖宫产指针，高龄产妇、早产、过期产及经产妇。尤其是胎膜早破、子宫体或子宫颈发育不良的孕妈妈容易发生羊水栓塞，一定要积极密切配合医生，及时处理。
羊水栓塞发生后应立即积极抢救产妇生命，胎儿娩出前发病者应待产妇病情稳定后行剖宫产终止妊娠。若第二天产程期间发病，在条件允许的情况下阴道助产结束分娩。若有产后大出血，应积极采取措施，短时间内无法止血可行子宫切除术，以减少胎盘剥离大面积血窦开放出血，对争取抢救时机有利。
羊水栓塞就像飞机空难一样无法预知，但其死亡率确高达80%，即使在医学发达的今天，也没有任何可产前预知的办法，只能靠医护人员的经验、技术来跟死神“搏斗”。一旦发生羊水栓塞，产妇家属要全力配合院方积极抢救。
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