昨日,医院血管介入组及时准确的为一例突发头痛的中年男性患者诊断颅内动脉瘤,并采用微创介入治疗技术,成功为该患者实施了动脉瘤栓塞术,消除了动脉瘤随时可能破裂而导致死亡的致命隐患,挽救了患者的生命。
患者熊某某,男性,46岁。主诉:突发头晕头痛9小时。患者入院前9小时突发剧烈头痛,伴视物旋转,头晕、恶心呕吐,颅脑血管CTA提示:左侧颈内动脉眼段与海绵窦段交界区巨大动脉瘤,大小约8mm。幸运的是动脉瘤暂没有破裂,但是这么大体积的动脉瘤,造成了脑内占位效应,这也是为什么患者头晕头痛视物旋转的原因。一旦大脑内长有动脉瘤,就如同在人体的“生命中枢”中埋了一颗“不定时炸弹”,而且,从动脉瘤的形态来看,随时有可能突发破裂出血,危及生命。所以,必须尽早行手术治疗。
经神经外科医生团队考虑到此动脉瘤瘤体巨大,不但位置深在,相邻血管神经等解剖结构复杂,压迫正常脑组织,而且随时有可能破裂,故施行开颅夹闭的手术风险很大。万一术中动脉瘤破裂,患者非死即残。因此,神经外科虞德明主任决定为患者施行微创介入动脉瘤栓塞术。医生团队对手术中可能出现的各种情况都一一做好了精细预案。
经过充分细致的术前准备,年1月6日,血管介入组为患者实施颅内巨大动脉瘤栓塞术,成功解除了熊某脑内这颗“不定时炸弹”。手术顺利,用时不到两小时,造影显示动脉瘤完全闭塞,载瘤血管通畅无狭窄,末梢血供充分正常。术后,患者头晕头痛逐步好转,未出现任何后遗症,经过几天的康复治疗,患者即可出院回家。
图示:术前造影
图示:栓塞系统进行围栏:
图示:围栏成功后逐渐填塞致密动脉瘤,动脉显影正常
据虞德明主任介绍,像这种经脑血管内操作的手术,属于高难度、高风险手术,必须有非常扎实、严谨的、过硬的神经介入技术,术中不能有丝毫误差,否则会导致术中动脉瘤破裂、大面积脑梗、或者载瘤动脉狭窄等严重后果。虞德明主任是西南地区最早开展神经介入治疗的专家之一,具有20多年丰富的脑血管介入治疗技术经验。
医院神经外科拥有先进的设备(德国莱卡手术显微镜;西山动力开颅系统;手术头架和自动牵开系统;美国GE-C型臂;颅内压检测仪等国内一流前沿设备),医生团队拥有精湛的显微外科技术,已开展神经外科领域疾病的诊疗。患者在家门口就能享受医院才能开展的高精尖诊疗技术。该技术在医院医院落地生根,是宜宾及周边患者的福音。
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