39岁的王女士是一名高龄初产妇,因有脐带绕颈等情况行剖宫产术。
术前李巨主任为高危产妇查房
开始,手术进展顺利,一个体重克的健康女婴诞生。就在婴儿脱离母体,胎盘尚未剥离子宫时,产妇突然躁动。几乎一瞬间的功夫,可怕的情景出现了:产妇面色苍白,意识消失,各监测仪器显示血压消失,心跳和呼吸停止。此时,主持手术的产房主任董玉贞立即启动抢救预警机制——妇产科李巨主任、高红副主任紧急赶到手术室。根据患者表现及检查,迅速诊断为羊水栓塞。
术中分析病情
羊水栓塞,是指在分娩时大量的羊水进入产妇的血液循环中,羊水中的胎便、粘蛋白、毳毛、上皮细胞及胎脂等有形物质会嵌顿在肺部的血管,导致肺部血管瞬间发生严重痉挛,同时释放出多种活性物质,从而产生一系列连锁反应:急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血(DIC)、难以控制的大出血,肾功能衰竭,最终导致患者死亡。做为产科高危病症,其发病率低,但死亡率却很高。
果断手术处置
时间就是生命,此时,产妇已经出现“DIC”,创面渗血不断,病情在加重,情况极度危险。手术室内,李巨主任果断的采取手术措施,同时,鲜血及凝血物质源源不断地输入患者体内…,无影灯下,一场没有硝烟的战斗紧张地进行着。经过数小时的抢救,产妇终于转危为安,医护人员都松了一口气,精心治疗一周后母女平安出院。
出院前,王女士的爱人亲手将一面写有“赠医院妇产科:医术精湛、妙手回春”的锦旗送到经治医生张纪手中。
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