涨姿势想想都觉得后怕羊水栓塞扫盲帖赶

导读:什么是羊水栓塞孕妇又该如何有效护理,请跟小雅一起走进并不神秘的羊水栓塞

一、羊水栓塞的定义

羊水栓塞(amnioticfluidembolism)顾名思义,最直接的解释就是羊水所造成的阻塞。在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞,过敏性休克,弥散性血管内凝血,肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。羊水栓塞是由于污染羊水中的有形物质(胎儿毳毛,角化上皮,胎脂,胎粪)和促凝物质进入母体血液循环引起。

二、羊水栓塞的发病原因

羊水栓塞多发生在产时或破膜时,亦可发生于产后,多见于足月产,但也见于中期引产或钳刮术中,大多发病突然,病情凶险。下列孕妇较易发生羊水栓塞症,因此碰到这种情形时,必须特别小心。

1.高龄产妇

2.生产次数多的产妇

3.胎盘早期剥离的病人

4.胎儿死在子宫内的孕妇

5.有胎儿窘迫的现象

6.使用催生素催生而造成产痛非常强烈的产妇

三、羊水栓塞的并发症

该疾病全身脏器均受损害,除心脏外,肾脏是最常受损害的器官。由于肾脏缺氧,出现尿少、尿闭、血尿、氮质血症,可因肾功能衰竭而死亡;脑缺氧时病人可发生烦躁、抽搐、昏迷。

羊水栓塞虽然只有约1/的发病概率,但孕妇和胎儿死亡率高达80%,是产科最凶险的并发症。

四、产妇注意事项

1.产妇一定要定时做产前检查。通过做超声波检查可诊断出90%的前置胎盘,使用分娩监视装置可早期发现胎盘早剥。及早发现妊娠高血压症,一旦有高血压、水肿和蛋白尿症状,一定要积极进行治疗,避免重度妊高症的发生。2.30岁以上的产妇、早产或过期产者及经产妇,尤其是胎膜早破、子宫体或子宫颈发育不良的产妇容易发生羊水栓塞,要积极配合医生。3.在分娩的过程中,如果出现胸闷、烦躁、寒战等不舒服的感觉,要及时告诉医生。4.严格掌握催产素应用的指征,合理使用催产素,并进行必须的观察。在产程中,如果子宫收缩过于强烈,产妇应该配合医生使用镇静药物,减弱子宫的收缩,以防发生子宫破裂。5.如果在第一产程发生羊水栓塞,由于胎宝宝不能立即娩出,虽然病情经抢救后有好转,但因病因未去除,仍有恶化的可能。必要时配合医生做剖宫产手术、尽快结束分娩,避免子宫破裂的危情发生。

五、预防羊水栓塞的方法

1.人工破膜时不兼行剥膜,以减少子宫颈管的小血管破损。

2.不在宫缩时行人工破膜。3.掌握剖宫产指征,术中刺破羊膜前保护好子宫切口上的开放性血管。4.掌握缩宫素应用指征。5.对死胎、胎盘早期剥离等情况,应严密观察。6.避免产伤、子宫破裂、子宫颈裂伤等。

虽然发生羊水栓塞可能性仍然存在,但孕妈们还是要保持好心情,迎接宝宝的到来。随着湘潭产妇事件的抽丝剥茧,事实的真相也逐渐披露。两条生命的离去留给我们无限的惋惜也留下了更多的思考。

(来源网络)

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