古大力羊水穿刺是穿刺羊膜腔后取极少量羊水，并对羊水进行分析的一种产前诊断方法，通常用于唐氏筛查的辅助检查以及某些遗传疾病的判定。妊娠17-21周，羊水中的活细胞达到30%，细胞培养成功率高，而且此时羊水量相对多，胎儿较小，不易刺伤胎儿，因此是做羊水穿刺的最佳时间。艾小美羊水穿刺，具体来说，就是用穿刺针穿过准妈妈的腹壁刺入宫腔，吸出约20ml的羊水样本，然后通过7-14日的羊水培育得到染色体核型，再经过观察分析染色体是否会发生畸变，从而得出胎儿是否是唐氏儿的风险值。羊水穿刺可以检测什么1、进行染色体、基因病、代谢病的诊断，确诊出先天性呆傻儿、愚型儿等，为后续出生干预做准备;2、诊断胎儿是否有开放性神经管缺陷，如无脑儿或脊柱裂;3、检查胎儿肺部、肾、肝、皮肤的成熟度;4、预测胎儿血型，诊断是否会发生新生儿溶血;5、检测宫内感染，如羊水中白细胞介素-6升高，则可能存在亚临床的宫内感染;6、协助诊断胎膜早破，胎膜早破时因羊水偏碱性，pH值应大于7艾小美孕妇都需要做羊水穿刺吗？古大力羊水穿刺对于唐氏筛查低风险的准妈妈来说，是没有必要做的，因为羊水穿刺有一定的风险性。对于中期唐氏筛查高风险的准妈妈，则必须进行羊水穿刺以确诊胎儿是否是唐氏儿，只有通过羊水穿刺确诊才能最大可能降低出生缺陷的几率。符合以下条件的准妈妈最好做羊水穿刺：1、超声波检查疑有神经管缺陷等胎儿畸形或母体血中甲胎蛋白异常高值者;2、孕期有某些病原体感染，如风疹病毒、巨细胞病毒或弓形体感染;3、曾生育过先天性缺陷儿，尤其是生育过染色体异常患儿的准妈妈;4、夫妻双方有染色体异常的可能性;5、分娩时，准妈妈的年纪在35岁以上艾小美应该什么时候做羊水穿刺呢？古大力做羊水穿刺最佳时间是在妊娠17-21周。此时羊水量相对多，胎儿较小，用针穿刺抽取羊水时，不易刺伤胎儿，而且抽出20-30毫升的羊水不会对胎儿的发育产生不良影响，最重要的是这个时期羊水中活细胞多（可占30%），细胞培养成功率高羊水穿刺的步骤：1、在正式抽取羊水之前，医师先帮孕妇做超音波检查，决定胎儿大小、怀孕周数、胎儿位置及胎儿数目，找出最适合下针的位置，避免误伤胎盘。2、选好进针点后，为孕妇消毒皮肤，在孕妇的肚皮上铺上无菌单消毒巾，局部麻醉，用带针心的腰穿针在选好的点处垂直刺入。3、以20或22号脊椎穿刺针在超音波的引导下，逐步刺入之前选定好的羊膜腔内。4、确定脊椎穿刺针已在羊膜腔内，开始以负压将羊水抽出，用2毫升注射器抽吸羊水2毫升必须丢弃(怕引起母源细胞污染)，再用20毫升空针大约抽出20毫升的羊水，分别装在2支消毒试管内，加盖。5、将穿刺针的内管置回，回抽整支穿刺针，取出针头，盖消毒纱布，压迫1分钟，在肚皮的针孔上贴上绷带。6、羊水穿刺完成，孕妇在羊水穿刺室外稍坐休息10分钟，若无不适就可以回家了，准妈妈卧床休息2小时。注意事项：1.术前三天禁止同房，术前一天请沐浴，术前10分钟请排尽小便。请在午医院休息等候，如果条件允许，可以请老公陪同哦。2.若术前3～7天有感冒、发热、皮肤感染等异常，请在术前登记时告知医生。3.如有过敏史，特殊疾病史和其他需要说明的情况，请在术前登记时告知医生。4.术后至少静坐休息2小时后，方可乘车回家，术后要求卧床休息1天。外地病人当晚最好在本市住宿。多注意休息，尽量休息一周，前三天尽量卧床休息，后四天最好在家休息，避免大量的运动，逛街，做家务以及搬运重物等体力劳动。5.为了减少感染和流产的风险，术后24小时内不沐浴。胎儿丢失的发生基本都在术后24小时内出现症状，过了24小时后就可以揭去针眼敷料正常活动了。6.术后半个月禁止同房。7.术后三天里如有腹痛、腹胀、阴道流水、流血、发热等症状，这些都是怀孕处于危险情况的迹象，医院妇产科就诊。艾小美羊水穿刺有什么风险吗？会不会很疼呢？古大力羊水穿刺一般不会太疼，整个过程不需要麻醉，因为注射麻醉药的疼痛可能会比羊水穿刺本身还要强烈。医生会在B超监控下小心避开胎儿，不必担心会对胎儿造成伤害，多数准妈妈在刚刚刺入时只会感觉轻微疼痛，类似于刺手指取血的痛感。但也因人而异，有些准妈妈对疼痛比较敏感，或者比较紧张，可能就会觉得有疼痛感。
羊水穿刺参考范围主要看三个数值:甲胎蛋白(AFP)、羊水雌三醇(E3)和卵磷脂与鞘磷脂比值(L/S)。孕妇通过这几个检查查看自己是否各项指标均属于正常范围,正常的话大可以不必担心，但若不在正常范围内，那就要引起重视了。下面我们看看具体数值。
参考项目正常值范围异常风险卵磷脂与鞘磷脂比值（L/S）L/S≥2（胎儿肺已成熟）L/S≤1.9，胎儿肺尚未成熟，新生儿易患有呼吸窘迫综合症(RDS)。甲胎蛋白（AFP）20-48μg/ml比正常值高10倍，开放性神经管畸形。羊水雌三醇（E3）≥μg/ml＜μg/ml，表示胎儿预后不良，如胎儿为无脑儿，21-三体、甲状腺功能低下、母儿血型不合等，则羊水E3很低。艾小美我要等多久才能拿到羊水穿刺的结果呢？古大力羊水穿刺术后一般在术后2-3周可出结果。之所以需要这么长时间，是因为抽出的羊水中胎儿细胞很少，需要进行细胞培养才会分裂到足够数量的细胞进行染色体核型分析，培养的过程比较漫长。为了减少准妈妈的忧虑，医院同时采用间期细胞直接荧光原位杂交的方法，这种方法无需细胞培养，基本不会失败，2-3天可获得染色体是否异常的结果，但只能针对21，13和18号染色体和性染色体进行检查，因此适用于非高龄的唐氏筛查高危的患者。医院的时间安排。怎么看羊水穿刺结果在羊水穿刺结果分析单上会有甲胎蛋白(AFP)含量这个数据，正常胎儿羊水中的AFP值在孕12-14周的时候达到高峰，均值为40μg/ml，以后AFP值开始下降，至足月妊娠时，AFP几乎测不出来。若羊水AFP高于40μg/ml，说明胎儿很可能是无脑儿或患有脊柱裂;亦可能其它多种畸形，如先天性肾病、食道或肠闭锁、脐疵、囊性水瘤、骶尾部畸胎瘤、Rh血型不和、先天愚型、先天性性腺发育不全等等。羊水雌三醇(E3)能够准确地反映胎儿胎盘单位的功能状态及估计异常胎儿的预后。正常胎儿羊水中的E3值是大于μg/ml，若分析单上显示E3小于μg/ml，则表示胎儿预后不良。艾小美羊水穿刺的准确率有多少呢？古大力羊水穿刺用于产前诊断已经有30多年的历史，准确性和安全性得到医学界的公认，应用羊水穿刺术来检测胎儿染色体异常的准确率高达98%以上。但任何介入性的检查都存在一定的风险，羊水穿刺也不例外，它属于有创检查，不过风险很低，有1%的流产风险，虽然风险不算高，但对于没有必要做羊水穿刺的准妈妈来说，最好还是不要冒这风险。
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