1.试验药物简介
法米替尼是口服多靶点受体酪氨酸激酶抑制剂。
本试验的适应症是晚期实体瘤。
2.试验目的
研究15mg/天，20mg/天与25mg/天苹果酸法米替尼在标准治疗失败或无标准治疗方案的晚期实体瘤患者的药代动力学特征，观察法米替尼在实体瘤患者中的安全性和耐受性。
3.试验设计
试验分类：药代动力学/药效动力学试验
试验分期：I期
设计类型：单臂试验
随机化：非随机化
盲法：开放
试验范围：国内试验
试验人数：36人
4.入选标准
1年龄18至70岁（含18与70岁），男女均可
2经病理组织学确诊的并且经标准治疗无效或目前无标准治疗手段的晚期或转移的实体瘤患者
3ECOG体力状况评分：0-1分
4预计生存期≥3个月
5主要器官功能良好，首次用药7天内相关指标符合以下标准：1）血常规检查：a)中性粒细胞计数≥1,/mm3或≥1.5×/L,b)血小板计数≥,/mm3或≥×/L,c)血红蛋白≥90g/L（14天内未输血）2)生化检查:d)血清总胆红素≤1.5×ULN（正常值上限）,e)血清肌酐≤1.5×ULN,f)血谷丙转氨酶（ALT）和血谷草转氨酶（AST）分别≤2×ULN;如存在肝转移，则为≤5×ULN
6受试者接受其它治疗造成的损害已恢复，其中接受亚硝基或丝裂霉素的间隔距签署知情同意≥6周；接受其它细胞毒性药物、放疗或手术≥4周，且伤口已完全愈合
7有生育能力的女性在筛查期血清妊娠检测呈阴性
8受试者亲自签署了知情同意书并标明签名日期，以示受试者已经充分知晓本临床试验与其相关的所有情况
9受试者愿意而且能够遵守访视时间安排、给药计划、采血计划以及其它的临床试验步骤
5.排除标准
1距离签署知情同意书前3周内接受过同类VEGFR类小分子酪氨酸激酶抑制剂（如法米替尼、索拉非尼、舒尼替尼、瑞戈非尼等）治疗的患者
2距离签署知情同意书前3周内参加过其他药物临床研究
3经研究者判断，受试者具有影响口服药物的多种因素（如已知无法吞咽、肠梗阻、处于活跃状态的胃肠道炎症、慢性腹泻、已知的憩室病或曾接受胃切除术或胃束带等）
4有出血病史，距离签署知情同意书前4周内发生任何严重分级达到CTCAE4.0中3级或以上的出血事件
5已知受试者患有需要类固醇治疗的脑转移症状。若受试者在之前诊断有脑转移，但在入组前完成了治疗且已从放疗或手术的急性反应复原，已中断针对脑转移的皮质类固醇治疗至少4周而且神经系统状态稳定，则具有入组资格。若受试者在之前诊断有中枢神经系统疾病，但已经完成了治疗且在入组前已从治疗的急性反应中复原、神经系统状态稳定，则具有入组资格
6受试者在基线期存在不良事件，且其严重程度≥CTCAE2级，除非研究者判断此AE不具有安全性风险（如脱发）
7患有高血压且经两种降压药物治疗无法获得良好控制者（收缩压mmHg，舒张压90mmHg
8尿常规提示尿蛋白≥++且证实24小时尿蛋白定量1.0g
9筛选期检查发现存在长期未愈合的伤口或愈合不全的骨折
10凝血功能异常，具有出血倾向者（首次用药14天必须满足：在不使用抗凝剂的情况下INR在正常值范围内）
11筛选前一年内发生过动/静脉血栓事件，如脑血管意外（包括暂时性缺血性发作）、深静脉血栓（因前期化疗行静脉置管引发静脉血栓经研究者判断已痊愈者除外）及肺栓塞等
12受试者正在经历处于活跃状态的、有临床意义的细菌、真菌感染或病毒感染，包括乙肝病毒（HBV病毒DNA拷贝数≥）/丙肝病毒（HCV病毒RNA拷贝数≥）并合并有临床意义的肝功能异常，并且上述任一情况需要在研究期间进行药物治疗干预
13在签署知情同意书前6个月内发生以下任何情况：心肌梗死，先天性长QT综合征，尖端扭转型（Torsadesdepointes），心律失常（包括持续性室性心动过速和心室颤动），右束支传导阻滞和左前半阻滞（bifascicular阻滞），不稳定型心绞痛，冠状动脉/外周动脉旁路移植，充血性心脏衰竭（NYHA分级III或IV级），脑血管意外，短暂性脑缺血发作，或肺栓塞。在筛查期有任何级别的房颤，或QTcF间期男性＞ms，女性＞ms
14已知或怀疑对法米替尼或同类药物过敏
15既往存在甲状腺功能异常，即使在药物治疗的情况下，甲状腺功能仍不能维持在正常范围内
16受试者有急性或慢性疾病或精神疾病，包括近期（过去1年内）或当前的自杀意念或行为，或有可能会增加参与研究或试验用药品管理相关风险、可能干扰对研究结果的解释或干扰研究者判断的实验室异常
17怀孕或处于哺乳期的女性受试者；有生育能力的男性和女性受试者，在研究治疗期间和研究治疗期结束后6个月内拒绝或无法采用一种经医学认可的避孕措施
18有免疫缺陷病史，或患有其它获得性、先天性免疫缺陷疾病，或有器官移植史
6.研究者信息
姓名
史业辉，医学博士
职称
主任医师
邮政地址
天津市河西区环湖西路
邮编
360
单位名称
医院
本试验信息来自CFDA“药物临床试验登记与公示平台”。
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