■编辑：阿水
二孩放开羊水穿刺增加一倍
手术成熟痛感比抽血还轻
shoushu
随着国家二孩政策放开，35岁以上的高龄产妇大幅增加。18医院了解到，作为产前诊断非常重要的技术，羊水穿刺的手术量增加近一倍。不少市民担心羊水穿刺有风险，市妇幼保健院优生优育科主任冯秀兰表示，目前羊水穿刺手术非常成熟、安全，风险很低。“过程中的痛感甚至不及抽血化验，感觉非常轻。”
市民朱女士是一位二胎妈妈，在她孕期唐筛检查过程中，有一项指标显示为高危因素，医生建议她做羊水穿刺进一步诊断。“我听到羊水穿刺就感觉非常害怕，而且担心手术过程中会伤到宝宝，给他带来感染风险。”因为存在顾虑朱女士和家人商量后暂时取消了手术。
羊水穿刺到底有没有风险？冯秀兰告诉记者，羊水穿刺医学上称为羊膜腔穿刺术，这种手术室医生在B超的引导下，利用穿刺针头刺入子宫，抽取20毫升左右的羊水，然后进行细胞染色体核型检查。“目前的技术非常成熟安全，手术流产的风险仅在0.5%左右，市民对此不要存在太大顾虑。”冯秀兰告诉记者，羊水穿刺其实是一种微创手术，5分钟左右就能完成，之后不用休息住院，而且几乎不会耽误工作生活。医院产二科主任李钦文表示，羊水穿刺可能会诱发羊水栓塞和流产，但发生的几率非常低。
为何要做羊水穿刺手术，冯秀兰表示，随着孕妇年龄增大，其染色体异常的概率增大，出生缺陷胎儿的发生率也在增多。其手术的范围主要为年龄超过35岁以上的孕妇，产前筛查高风险的孕妇和妊娠23周前超声检查发现胎儿有结构异常的孕妇。“年龄在35岁以上的孕妇在检查时一般都会直接进行产前诊断，以确定是否存在问题。”
羊水穿刺手术虽然风险很低，但同时也存在一定的禁忌。“术前身体存在感染，孕妇中央性前置胎盘、低置胎盘以及先兆流产未治愈者都不适合进行手术。”冯秀兰告诉记者，无法进行羊水穿刺手术，只能通过无创DNA检测进行筛查。“无创DNA是筛查，羊水穿刺是确诊，如果无创筛查结果显示有问题，最终还需要通过羊水穿刺来确诊。”
冯秀兰最后提醒，孕妇在孕期一定要定期检查，高龄产妇在孕前需要排除基础性疾病，孕期要适量运动合理饮食。
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