面对羊水栓塞,我们已做好准备

这是一个真实的故事,有关孩子,母亲和父亲……年8月13日,医院产妇闵某因羊水栓塞生命垂危,全身多处大量出血,肥中心血站全力提供毫升血液后,库存告急!男婴也被送往抢救!很多人都对这位产妇伸出了援手……经过1个月的抢救后,这位一个月前激发合肥全城为其献血的安医大二附院“羊水栓塞”产妇闵某,眼角挂着眼泪离开了她深爱的丈夫和还没来及见一面的宝宝……这是一个真实的悲剧故事,一定有很多人不明白什么是羊水栓塞,一旦涉及到羊水栓塞,产妇被救过来的几率有多大?羊水栓塞极其危险,目前世界上孕妇出现羊水栓塞的机率为二万分之一,母子死亡率为60%至80%。羊水栓塞往往发生得特别急,又往往由于人们对它认识不足而延误诊治时机,使得治疗措手不及难以抢救成功,母子生命都会受到极大的威胁,通常在数分钟内孕妈妈便会失去了生命。羊水栓塞羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞,过敏性休克,弥散性血管内凝血,肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。发病率为4/10万~6/10万,羊水栓塞是由于污染羊水中的有形物质(胎儿毳毛,角化上皮,胎脂,胎粪)和促凝物质进入母体血液循环引起。近年研究认为,羊水栓塞主要是过敏反应,是羊水进入母体循环后,引起母体对胎儿抗原产生的一系列过敏反应,故建议命名为“妊娠过敏反应综合征”。引起羊水栓塞的原因生产次数多的产妇,高龄产妇、有胎膜早破或人工破膜史、宫缩过强或缩宫素(催产素)应用不当、胎盘早期剥离、前置胎盘、子宫破裂或手术产易发生羊水栓塞。羊水栓塞如何预防羊水栓塞目前还无法预防,但可以做好预防措施,防止发生严重后果。1.定时做产前检查,除了羊水栓塞,还有一些其他严重的并发症,比如妊娠高血压,早发现,早处理。2.高龄产妇、早产或过期产者及经产妇,尤其是胎膜早破、子宫体或子宫颈发育不良的孕妈妈容易发生羊水栓塞,因为要积极配合医生所做的正确处理。3.在分娩的过程中,如果出现胸闷、烦躁、寒战等不舒服的感觉,要及时告诉医生,以便医生及早全力做处理。羊水栓塞应该如何护理1、专人护理,保持呼吸道的通畅,在抢救过程中正确有效及时完成治疗计划。2、留置导尿管,保持导尿管的通畅,观察尿的排出量和性质,及时反映情况,采取措施,防止肾功能衰竭。3、定时测量血压、脉搏、呼吸,准确地测定出血量,并观察血凝情况,特别护理应详细记录情况和24h的出入量。4、防感染,在各项操作中严格执行无茵操作,正确使用大剂量抗生素,防止肺部和生殖道感染。5、配合做好实训室检查,做好血小板、凝血酶原时间、纤维蛋白原定量、鱼精蛋白副凝试验、凝血时间测定血样标本。6、在反复观察动态变化中做到遵照医嘱及时反复抽血送验,及时反映异常数据。7、产科观察护理,羊水栓塞在胎儿娩出前或刚临产而发生时,在改善母体呼吸循环功能,并纠正凝血功能障碍后,尽快结束分娩。①胎儿不能及时娩出,应立即做好剖宫产手术前的准备,行剖宫产结束分娩。②宫口已开全或接近开全时发病应及时做好阴道分娩及手术助产,准备娩出胎儿。③产后对无法控制的阴道流血患者,予以子宫切除术,做好腹部全子宫切除手术的前后准备和护理。切除子宫可减少胎盘剥离面大血窦的出血,控制病情不再继续恶化。医院一直在积极的培训和演练各项医护人员在工作中会遇到的各类问题。相信在我们的积极学习和实践下,会为江城的每个孕妇带来一份责任与保障,关怀与爱心!







































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