胎盘残留导致产后大出血，第一胎的分娩经历给心理留下了巨大的阴影。当得知又怀孕时，晓楠（化名）的心情根本无法平静，满脑子在担心这一胎如何分娩，再出现大出血怎么办。“哪里技术好，人还负责任，谁家自然分娩的助产士手法好，我这胎想自己生，危险有多大……”围绕这些问题，晓楠基本打听遍了医院。直到有一天，她听医院……
今天，小安为大家推送的这个故事是真实的临床病例，通过分享28岁二胎妈妈晓楠的生产经历，我们一起感受母爱的伟大，同时，体会一下医护人员的那份医者担当。
故事回放：第一胎经历，说它惊悚恐惧一点不为过提到第一胎分娩经历，晓楠满眼恐惧，连连摆手，“别说了，别说了！”尽管时间过去了许久，但心灵创伤迟迟没有平复，直到今年年初听说又怀孕了，晓楠坦言，即高兴又害怕，真是怕到了极点！“就因为第一胎自然分娩后胎盘残留，清宫两次出现产后大出血，第二胎自然分娩风险一下高出了好几倍，来安联之前，医院的专家宣判无解，被告知必须剖腹产了。”晓楠说，自己处在了两难境地，一方面深觉自然分娩对大人孩子都有好处，另一方面，上次产后大出血抢救的经历令其深陷恐惧无法自拔。
于是，晓楠四处打听，“医院技术好，医护人员负责任？”只要有人说哪好，她就去那里考察。妊娠月份越来越大，却仍然没有确定在哪里分娩，晓楠开始感到焦虑担忧起来。山穷水尽疑无路，柳暗花明又一村。就在一个月前，晓楠从网上听说了一个令她震惊的消息——李辉和宋医院。“她们俩，妇产界里口碑太好了，不仅技术好，人超好，有耐心，不吓唬人，我得去安联看看。”她当即决定来安联考察。
因为信任，才有了今天的这个暖心故事。
医者担当：
为了信念，我们愿意与你共同博一把
经过一番实地考察，晓楠决定“就把自己和医院”。胎盘残留、清宫两次、产后大出血，这些都是再次自然分娩的高风险因素，稍不留神就可能引发并发症，失血性休克、DIC（弥散性血管内凝血）、多脏器功能衰竭甚至死亡。而晓楠的情况更特殊，胎儿体位一直是枕后位，还有脐带绕颈两周。”这几点，对于产科团队的每个人来说都十分清楚，自然分娩的难度无异于登天。然而，望着晓楠自然分娩的坚定表情，大家又都不忍让晓楠失望。思虑再三，所有医护人员坚定了一个信念——我们与晓楠共同博一把。
听到医生这样的交待，晓楠的眼里噙满泪水，握着所有人的手点头称谢。事实上，就在医护人员做出博一把的决定时，宋薇薇院长已经带领妇产科团队为晓楠制定出了一整套分娩应急方案，“产前评估、胎心监护，很多项目精准到了几分几秒，提早血型配对，要求所有项目三查五对，出现什么状况马上改剖腹产，哪些人待定，哪些人备选……”万事俱备，只等晓楠“有动静”。
顺产成功
胎儿体位不对，金牌助产士巧手转位
11月10日晓楠出现规律腹痛，宫口开大3cm，医护人员随即将其送往分娩室待产。同时，有关晓楠分娩的一级应急预案马上启动，各组人员到位等待指令。但他们并没有出现在分娩室，目的是减轻晓楠心理压力，避免恐慌。
当天，医院安排为晓楠助产的专家，是一位有着几十年助产经验的金牌助产士田玉华老师。分娩室内，轻柔的音乐，适宜的温度，田玉华老师不时帮助晓楠按摩、抚触，并指导她在导乐球上舒展肢体为其“一对一”助产，田老师全程陪伴并观察产程进展、胎心变化。
期间，胎儿的胎位始终保持枕后位，这个体位根本无法自然分娩，田老师果断进行转位，最终，靠精湛的手法成功将宝宝从枕后位转至枕前位。终于，在医护人员耐心的陪伴下，有音乐镇痛、导乐分娩技术支持，晓楠顺利分娩下一个体重g的健康男婴，胎盘也随即整体娩出，通过观察没发现晓楠有出血迹象。
在场的全体医护人员激动不已，而晓楠夫妇更是泪流满面。
专家点评·宋薇薇院长
医院院长，教授、博士研究生导师
研究领域：擅长处理正常妊娠分娩，产前保健，以及妊娠期高血压糖尿病甲状腺疾病等各种妊娠期并发症与合并症，独立指挥急重症抢救工作；近年来注重妊娠期营养、孕期体重控制、心理等优质妊娠与分娩相关问题；目前主攻的科研领域是胎儿宫内发育阶段的环境及遗传因素对出生体重的影响，处于国际先进国内领先水平。
之前有产后大出血胎盘残留，这次还是枕后位，脐带绕颈两周，这几点为自然分娩带去了很大的风险，但晓楠仍然能够成功自然分娩，这里面，需要强调两个词汇。
第一个——耐心
“有足够的耐心等待胎儿自己往下走。有句话叫萝卜多了不洗泥。分娩量一旦扎堆，这样的耐心一定是减少的。当然，有耐心的同时还要细心。细致的观察评估产妇、胎儿状况，要及时发现问题，这样才能避免险情，出现险情也能及时处理。”
第二个——预案
“第一次有胎盘残留大出血，这次再出血再残留的几率会高出几倍，为什么没有发生？发生了怎么办？我们提前做了应急预案。”
抛开晓楠个案，医院一直加强技术力量提升，每个月会对全体医护人员组织一次急重症并发症的抢救演练和培训。以及做好预防与应急预案。通过反复培训实现一个目标，不管是大医生小医生，也包括院长层面，都要熟练技能，一旦出现危情时可以流畅应对，争取到抢救的时间。在演练过程中，我们会提早发现流程上的问题，像抢救设备和药品是不是准备得充分等。让医院的抢救流程接轨国际标准，让我们拥最高效的抢救能力。总之，目标是保障孕产妇胎儿的安全。
最后，小安要大声喊出医院的口号：
让女人转换角色更加温暖幸福
让生命的诞生更加优雅从容
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