大咖齐聚山城共话妊娠疾病下

子痫前期的诊治思维及新进展

漆洪波重庆医院

漆洪波教授通过《ACOG妊娠高血压指南()》,《威廉姆斯产科学24版()》,《QueenslandClinicalGuideline()》为大家深入浅出地讲解了妊娠期高血压疾病的分类和诊断标准。指出子痫前期不分轻与重;要正确认识蛋白尿;并详细说明哪些是子痫前期的严重表现。最后对此病的临床处理(预警-监测问题;降压问题;硫酸镁-应用时间、时机、时限;终止妊娠的指证和时机;液体管理;麻醉选择;产后处理)做了细致的讲解。

孕妇心肺复苏

肖医院

肖兵教授跟与会人员分享了一个抢救病例,提出了几个需要反思的问题:是否有快速反应团队,是否有早预警制度以及孕产妇心脏骤停抢救流程。并对以上问题逐一讲解。重点强调心肺复苏中孕妇的子宫移位,四分钟原则等。产科急救贵在及时,分秒必争。要求每人都具有医疗风险意识,熟知早期预警触发指标,熟练掌握各项操作技术,平时要训练快速反应团队,从而确保产科质量及母儿安全。

子宫切口瘢痕妊娠的诊治的研究进展

郭建新第三医院妇产科

郭建新教授指出子宫切口瘢痕妊娠的病因不明,定义存在争议,但发病率高,风险大,更需要重视。郭教授对子宫切口瘢痕妊娠的临床表现和治疗进行了详细的阐述。着重指出影像学检查中妊娠囊与切口瘢痕的位置关系对治疗方法的选择至关重要。最后,对子宫切口瘢痕妊娠的保守处理、手术治疗的适应证及具体方法进行了讲解。

妊娠相关性血液系统疾病

王劲第三医院血液科

王劲教授以妊娠期正常血液生理变化的概述为开端,对妊娠继发血液病进行了详细的讲述。重点强调无诱因无妊娠合并DIC,诊断需抓主要特征,快速判断,明确病情。治疗以及时解除原发病及控制出血,积极补充凝血因子为主。最后细致解读了妊娠合并免疫性血小板减少性紫癜(ITP)的激素治疗和分娩方式选择。为广大同仁以后处理妊娠继发血液病提供了很大的帮助。

妊娠期急性脂肪肝识别及救治分享

张庆华第三医院妇产科

妊娠期急性脂肪肝是一种少见的妊娠晚期具有致死性的疾病,其特征为黄疸、肾衰、凝血障碍、肝性脑病等表现及肝组织学具有明显的肝脏脂肪浸润,多合并其他脏器严重功能障碍直至MODS,病因不清。第三医院张庆华教授讲到,早期消化道反应和极度乏力是主要表现,应与子痫前期、HELLP综合征、急性病毒性肝炎、ICP鉴别诊断。早期诊断、及时终止妊娠,给予最大限度的综合治疗,组织多专业、多学科协助是抢救成功的关键。




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