投广告请联系:来源:道县政府网
资料图片与本文无关
(通讯员:柏华林何明艳)7月29日上午,医院重症监护病房内(以下简称ICU),妇产科主任张玲和ICU副主任王汝和联合查房,因“羊水栓塞、产后大出血”产妇朱某神志清楚,生命体征稳定,已脱离生命危险,可以转入普通病房继续治疗。他(她)们悬了3天的心这才落下地来。
病魔来势凶险
产妇朱某,女,42岁,家住道县富塘乡。7月24日23:40分到医院产科住院,入院诊断:单活胎先兆临产。
产妇于7月26日10时临产,产程进展顺利。13:10分分娩一成熟活女婴,13:20分胎盘自然娩出完整。守候在产床旁的值班医生蒋晓琴发现产妇胎盘娩出后有阵发性活动出血,血液不凝固,至13:30分共出血约ml,子宫阵发性收缩乏力,阴道仍有流血,血液不凝,怀疑发生“羊水栓塞”,给予抗过敏治疗、面罩吸氧,双管输液,密切监测血压、血氧饱和度等处理。立即将病情报告副主任医师李莲菊医生。
产妇血压快速下降至92/58mmHg,结合产后出血,血液不凝,李莲菊副主任医师诊断考虑“羊水栓塞,DIC”。医嘱立即启动“羊水栓塞”按照羊水栓塞诊疗规范予以抢救,同时马上报告科主任张玲、副主任桂旭红两位副主任医师。
资料图片与本文无关
医院紧急部署
羊水栓塞是最严重、最凶险的分娩期并发症,发生几率为4-6/10万,即便积极抢救的死亡率也高达80%,约2/3的产妇在发病后1小时内死亡。
张玲医院领导。业务副院长阳花红正在陪同上级检查组,接到电话后立即赶到产科病房,院长周生成、党委书记阳辉先后赶到妇产科现场组织抢救,要求尽最大努力挽救产妇生命。该院立即成立抢救小组,启动“羊水栓塞”应急预案,快速组织产科急救小组成员ICU、心内、呼吸、麻醉、肾内、输血等十余个学科带头人,进行全院大会诊,参与抢救。同时请求道县卫计委、妇幼保健院组织县级产科急救小组成员单位专家参与抢救。
接到报告后,道县卫计委主任欧阳英指示必须尽一切努力组织救治。副主任田利国、左琴桂,妇幼保健院医院组织和参与抢救,与死神的较量拉开大幕。
抢救争分夺秒
产妇病情进展很快。出现子宫广泛出血,血压下降,凝血功能异常。至14时许,子宫出血约1ml,随时都有生命危险。
会诊专家一致认为,患者诊断考虑:
1、羊水栓塞。2、弥散性血管内凝血(DIC)。3、产后大出血。4、失血性休克等,决定手术切除子宫,积极抗休克治疗,争分夺秒挽救产妇生命。
当前,抢救产妇最重要的措施就是输血及各种凝血因子。医院立即向永州市中心血站联系紧急调血,接到求援信息后,该站派专人专车送往道县。
经过近6小时的全力抢救,产妇生命体征有所好转,19时左右转入ICU继续救治。至当日21时,从永州市中心血站调来的红细胞、血浆、冷沉淀等都已输完,但由于产妇凝血功能障碍,手术创面出血不止,产妇生命垂危,必须立即继续输血,临时从永州市中心血站调血最快也要2小时,远水难解近渴。
职工爱心捐血
院领导当机立断,决定启动应急采血预案。通过治疗白癜风哪的医院好些啊治疗皮肤病最好的医院