“太感谢你们了,挽救了我的妻子,也挽救了我的家庭。”今天上午,医院妇产科内,家住龙游县湖镇镇茆头村蔡家自然村的潘某紧紧拉着何云芹主任医师的手,感激地说,并把书有“医者仁心”的锦旗送到何云芹主任的手中。随后,他又把书有“妙手仁心”、“众志成城”赞誉的锦旗,亲手送交到妇产科和院部,以表达自己对该院医护人员同心协力,成功救治他产后大出血的妻子的感激之情。
随着二胎政策的放开,潘某和妻子宋某叶决定要一个二胎。虽然在平时的产前体检中无异常发现,但考虑到妻子今年已40岁了,为了确保母子平安,夫妻俩商量后决定,还是到坐落于金华开医院来生产。诊断为:1、疤痕子宫;2、孕4产1孕38+1周待产。入院后完善相关辅助检查均未见明显异常,因有不规则宫缩,且“疤痕子宫”于11:00在持硬麻下行子宫下段剖宫产术。术中见前置胎盘植入,剥离胎盘后,剥离面出现大出血。
医院立即启动紧急救助程序,院部派专人前往血站领取与患者匹配的血液。医院何云芹主任得到消息,从手术室出来连手术衣都没有脱,就直接打的从总院赶往金西院区。医院相关科室医护人员的共同努力全力抢救下,宋某经输血余毫升,最后生命体征平稳,转入ICU,监护治疗一天。29日母子平安转回普通病房。
据医院妇产科郑丽芳副主任医师介绍,前置胎盘是最常见的产前出血疾病。正常情况下,胎盘附着于子宫体部的后壁,前壁或侧壁。前置胎盘即胎盘种植于子宫下段或覆盖于子宫颈内口上,位于胎先露之前。前置胎盘的表现是在妊娠中期至妊娠晚期可以出现轻微直至严重的阴道出血;是妊娠期的严重并发症,处理不当可危及母儿生命安全,是引起孕产妇死亡和围生儿死亡的重要原因之一。前置胎盘的发病率国外报道0.5%,国内报道0.24%-1.57%,经产妇尤其是多产妇,其发生率相对较高。特别是头胎剖宫产的孕妇,怀二胎出现“凶险性前置胎盘”的几率会增加,易出现产后大出血。
郑丽芳副主任医师建议,在全面实施二孩政策的今天,准备要二孩的准妈妈及其家属要加强对相关知识的储备,准妈妈更要做好相关的产前保健工作。一旦怀孕28周之后,孕妇被确诊为胎盘前置,就属于“高危妊娠”,尤其是中央性胎盘前置(胎盘完全覆盖子宫内口),在孕34周之后发生早产、大出血的几率较高。
孕妇一旦被确诊为胎盘前置,在日常生活中应该做到以下4点:
1、家里要有人陪伴,不能让孕妇单独一人。因为胎盘前置出血毫无征兆,出血时不定时,无法预料。
2、饮食方面更为讲究,避免便秘导致腹部压力增加而引起胎盘剥离而出血。
3、孕妇绝对不能有性生活。
4、定期产检,明确自己是属于什么类型的胎盘前置,如果是中央性的,听医生话,该入院时则入院。
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