胎粪性腹膜炎

胎粪性腹膜炎必须引起产前超声工作者高度重视。胎粪性腹膜炎是指胎儿肠道穿孔后引起的腹膜炎。超声表现为胎儿腹水,随访后发现胎儿腹腔内包裹性积液,积液性囊肿壁上有钙化。

腹膜(包括脏层和壁层腹膜)的多发钙化灶是胎粪性腹膜炎的重要特点。钙化灶的表现形式各异,有点状的,有环状的等等。看下图。

胎粪性腹膜炎的钙化灶主要需与下列疾病进行鉴别:畸胎瘤、肛门闭锁、宫内感染(TORCH)。胎粪性腹膜炎一些伴随的超声表现能够有助于我们做出正确判断,我们应该了解,胎粪性腹膜炎的胎儿在疾病随访过程中,往往有肠道扩张、腹水、假性囊肿、羊水过多等等。

以上胎儿虽然也有钙化灶,但是胎儿下腹部出现典型的V字形大肠扩张(扩张的乙状结肠和直肠组成双叶征),这是肛门闭锁的孩子。









































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