怀孕期间
为了更好的了解胎儿的发育情况
很多孕妇都要面临羊水穿刺检查的抉择
通过羊水穿刺检查
尽早排除一些胎儿的先天性疾病以及分娩困难
那么
做？还是不做？要做哪些检查？会有什么风险？
在此之前亲亲妈先带你了解下关于羊水穿刺的“十万个为什么”
亲亲妈
作为二胎妈妈，我也曾面临做不做羊水穿刺的选择。我的大女儿现在已经快9周岁了，健康、活泼而且很聪明，而我怀上二宝的时间是我差两个月35周岁，年龄有点擦边球的感觉。医院建议我做羊水穿刺，一想到羊穿是有创的又有流产的风险我没有太多考虑就选择放弃，不过对于没做的担心一直存在直到宝宝健康的出生。现在回头想想当时真有点铤而走险的感觉。
什么是羊水穿刺？羊水穿刺检查是产前诊断的一种方法。一般在怀孕18~22周进行，在超声定位和监护下用一支很细的穿刺针经孕妇的腹壁、子宫进入羊膜腔，在无菌条件下抽取羊水后进行产前诊断。
哪些孕妈妈需要做羊水穿刺？羊水过多或者过少；
胎儿发育异常或者胎儿有可疑畸形；
孕早期时接触过可能导致胎儿先天缺陷的物质；
夫妇一方患先天性疾病或遗传性疾病或有遗传病家族史；
曾经分娩过先天性严重缺陷患儿；
羊水穿刺前需要做哪些检查？羊水穿刺前需要做的常规化验项目有：
血常规
凝血分析
血型
乙肝
丙肝
梅毒
艾滋病病毒
以及常规的心电图、B超等检查
检查当天不需要空腹，可以吃饭、喝水，检查后通常也不需要住院，医院观察1～2小时，检查胎心正常、没有宫缩及其他异常情况后，才能回家休息。
羊水穿刺术后要注意些什么？穿刺后针眼会用创可贴覆盖
一天内不要洗澡，避免感染
一周内不要过度运动、负重劳动，可以正常工作、活动
一旦出现异常宫缩、腹痛、阴道出血、阴道流液等情况，医院就诊
术后一个月不要有性生活，也不要洗盆浴。
羊水穿刺需要细胞培养，通常1个月左右才能出结果。孕妈妈要按时接受产前检查，包括孕中期重要的B超检查。系统规范的孕期保健，才能为宝宝的健康提供最全面的防护。
哪些情况下不宜做羊水穿刺？
羊水穿刺前，医生会询问检查孕妈有无不适合接受穿刺检查的情况：
有流产征兆
不明原因的阴道流血
阴道流液或有连续宫缩
羊水过少
术前24小时内两次测量体温在37.5℃以上
凝血功能检查，有出血倾向；中度以上贫血
有盆腔或宫腔感染征象等
另外，羊水穿刺取出的胎儿细胞需要进行培养，有极个别的情况会发生细胞培养失败，无法检测出有效结果，需要改做其他检查或重新穿刺。
羊水穿刺如何做？是否有痛苦？
产前诊断的羊水穿刺通常在孕16～21周间进行，医院在B超引导下穿刺，孕中期子宫轮廓清晰、羊水量相对较多、易于抽取，在超声引导下可以尽量避开胎盘的位置，也不易伤及胎宝宝。
穿刺针比平时抽血用的针还要细，对子宫的刺激非常小，创口的血液会自凝。大多数情况穿刺都不需要麻醉，孕妈妈排尿后取平卧位，进针时的感觉跟静脉扎血时的感觉差不多。
对于比较敏感的孕妈妈，可以在进针处给予药物局麻。整个穿刺过程大约5～10分钟，抽取羊水的量约为20毫升，只占总羊水量的很小比例，并且很快就可以代偿产生新的羊水。
因此，接受羊水穿刺的孕妈妈要调整好心态，尽量放松身心，避免过度紧张与焦虑。
羊水穿刺有何风险？
羊水穿刺属于有创检查，必然存在一定的风险，研究报道的流产风险在0.5%左右，还有1%～2%可能会发生阴道出血或羊水渗漏，感染的发生率低于0.1%。总体上羊水穿刺的风险低于自然流产的发生率，需要检查的孕妈妈不必过于担心。
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