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产科和其他临床学科不一样的地方是紧急事件比较多，耽搁不起，需要马上处理。但是人脑毕竟不是电脑，有很多的紧急处理措施和数据不可能都记得一清二楚，为了患者安全与质量，在采取行动之前必须要确认。但是医生上班不可能带着一大本书，这本《产科速查》是一个很好的实用工具，随身放在口袋中，有必要的时候可以随时拿出来速查确认。

——段涛

临床指导好帮手

为了方便产科医生在繁忙的工作中快速查阅到产科各类辅助检查数据及不同疾病的检验资料,本书主编张方林教授非常用心，她根据我国的实际情况，结合中华医学会妇产科学分产科学组陆续发布的各类新修指南，把产科常用的基本数据、危急重症的抢救原则和抢救流程都整理好，以很简洁的方式呈现给大家，更加细致、更加完美的删补与修订了这本具有临床实用价值的《产科速查》。作为一个便携式的工具书，本书立足于提供各种产科参考数据，并附有孕龄盘，供产科医师快速查找，对于临床一线特别是基层的产科医生来讲，非常实用，值得推荐。

第一章产科生理常数

一、推算预产期

二、妊娠期限诊断

三、孕龄评估

四、胎儿及其附属物（足月时）

五、骨盆外测量

六、骨盆内测量

七、宫颈成熟度Bishop评分

八、头位评分法

九、骨盆狭窄的评分标准

十、宫颈机能评价

十一、新生儿平均出生体重

第二章分娩与难产

一、正常头位分娩的产程进展

1.临产

2.产程分期

3.初产妇正常产程进展规律

4.伴行产程图及警戒线

5.常见产程曲线异常

6.第三产程的处理

7.头位分娩产程处理规程

二、常见头位难产的类型和识别

三、肩难产的预防和处理

1.预防

2.识别肩难产

3.处理

4.产后检查

四、臀位分娩处理

1.臀位Westin评分

2.臀位剖宫产指征

3.后出头困难的处理

五、剖宫产后再次妊娠的分娩方式问题

1.剖宫产后阴道分娩（VBAC）的条件

2.再次剖宫产指征

3.瘢痕子宫评分法

4.VBAC的产程处理

5.Ｂ超检查子宫瘢痕情况分级

六、脐带脱垂的诊断和处理

1.诊断

2.预防

3.处理

4.决定分娩方式

七、产科急性子宫内翻

1.高危因素（常见病因）

2.分类

3.识别子宫内翻

4.处理

第三章新生儿复苏

一、新生儿Apgar评分

二、评价复苏的内容

三、初步复苏处理（在15～30秒内完成）

四、ABCDE复苏方案

五、新生儿失血与新生儿窒息的鉴别

六、新生儿复苏规程

七、简易新生儿胎龄评估法

第四章胎儿宫内监测

一、胎儿生长规律

1.B超测定CRL、BPD及FL值所反映的胎龄

2.各孕周超声指标的参考均值

3．早孕期平均孕囊直径（CS）、头臀长（CRL）及血hCG参考值

4．不同方法判断孕龄的误差情况

二、多项指标预测胎儿体重（FBW）

1.根据宫高估计

2.根据B超测量值估计

3.查表法（根据B超测得BPD和AC的判断）

三、胎儿成熟度监测

1.B超监测

2.羊水分析

3.胎盘功能测定

四、胎儿窘迫

1.胎心率

2.胎动计数

3.羊水性状

4.胎儿头皮血测定（产时进行）

5.电子胎心监护

6.胎儿生物物理评分

7.胎儿心电图

8.彩色多普勒超声波检查

五、胎儿生长受限（FGR）

1.分型

2.诊断

第五章常见产科危重症抢救规程及妊娠合并症

一、产前出血

1.常见病因

2.鉴别要点

3.前置胎盘

4．胎盘早剥

5．产前出血的诊断和处理流程

二、产后出血

1.定义

2.病因、鉴别及处理措施

3.产后出血预测评分

4.根据休克指数估计出血量

5.纠正休克的几项指标

6.补液原则

7.根据中心静脉压（CVP）及血压情况补液

8.补液成分参考表

9.纠正代谢性酸中毒的公式

10.产后出血的抢救措施

11.产后出血抢救规程

三、妊娠晚期及分娩期严重并发症的鉴别和处理

四、妊娠期高血压疾病

1.诊断标准

2.治疗原则

3.治疗措施

4．药物治疗

5．适时终止妊娠

6．早发型子痫前期（＜34周）期待治疗的指征

7．子痫抢救规程

8．HEELP综合征

五、羊水栓塞的抢救规程

六、产科弥散性血管内凝血

1.常见病因

2.临床诊断

3.实验室检查

4.治疗和抢救

七、妊娠合并心脏病

1.心功能分级

2.妊娠期心脏负荷最大，容易发生心衰的三个重要阶段

3.心脏病病人不宜妊娠的情况

4.入院观察、治疗的指征

5.妊娠期抗心律失常用药

6.直流电复律的能量选择

7.心衰抢救规程

八、围产期心肺脑复苏

第六章妊娠期合并症

一、妊娠期糖尿病

1.高危因素

2.诊断

3.糖尿病分级

4.糖尿病病人可否妊娠的指标

5.妊娠期血糖控制指标

6.孕期监护

7.糖尿病昏迷的鉴别

8.饮食疗法的热卡计算

9.低血糖标准

10.合并酮症的处理

11.分娩时机

12.选择性剖宫产的指征

13.分娩期胰岛素剂量调整

二、妊娠合并甲状腺疾病

1.妊娠期甲状腺功能筛查和处理

2.妊娠期临床甲状腺功能减退症(甲减)

3.妊娠期亚临床甲状腺功能减退症

4.单纯低甲状腺素血症

5.单纯甲状腺自身抗体阳性

6.妊娠期甲状腺毒症

7.妊娠甲亢综合征(SGH)

8.产后甲状腺炎(PPT)

9.甲亢病人妊娠时机选择

三、妊娠期常见肝胆疾病鉴别

四、乙肝病毒母婴传播阻断

1.HBV血清学标志物及其临床诊断意义

2.HBV感染者孕期管理

3.HBV母婴传播免疫预防

4.其他家庭成员HBsAg阳性的免疫预防

5.母乳喂养问题

6.HBsAg阳性孕妇新生儿随访

五、妊娠合并梅毒

1.分期

2.对围产儿影响

3.诊断

4.治疗

5.产科处理

6.新生儿处理

7.母乳喂养问题

8.随访

六、胎儿宫内感染（TORCH感染）

1.TORCH感染特点

2.TORCH感染可能导致胎儿损害及建议

七、母儿血型不合溶血症

第七章围产期用药

一、妊娠期用药的原则

二、哺乳期用药原则

三、围产期用药的危险度分级（FDA）

四、围产期用药选择

1.抗感染药

2.子宫活性药

3.血管活性药

4.利尿药

5.凝血系统用药

6.解热镇痛药

7.激素类

五、常用药物的FDA分类及对围产儿的影响

1.抗感染药

2.解热镇痛药

3.吗啡类

4.神经精神肌肉系统用药

5.心血管系统用药

6.呼吸系统用药

7.消化系统用药

8.泌尿系统用药

9.血液系统用药

10.抗组胺药

11.内分泌系统用药

12.抗癌药

13.其他

第八章妊娠期常用实验室诊断参考值

一、一般血液检查

二、血生化检查

三、血气分析和电解质

四、尿液检查

五、妊娠期特殊检查参考值

1．AFP参考值

2．血清胎盘生乳素（hPL）参考值

3．HPL、SP1、PAPPA参考值

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