近日,我县39岁的二孩妈妈婷婷(化名)
医院诞下男婴
却在生产过程中经历了异常凶险的生死劫
39岁高龄怀二胎婷婷曾在4年前剖宫产,在39岁的年纪又怀上,已经是高龄产妇了。在她怀孕20+周开始,B超即诊断为“完全性胎盘前置状态”。
之后她间断地出现阴道流血,怀孕38+1周时因“凶险性前置胎盘”医院。入院后已有宫缩,医生当即决定为她进行剖宫产!
Tips
凶险型前置胎盘是在前次剖宫产瘢痕基础上,再次妊娠后发生的前置胎盘,50%病例可能胎盘植入,导致孕期、产时和产后致命性子宫出血,危及母胎生命,是妇产科严重的出血性急症。
产后大出血,切除子宫挽挽救性命经手术,一个男婴被顺利取出,但医生很快发现产妇子宫下段一大部分胎盘已经植入,子宫创面血流如注,数十分钟出血量达到ml。
医生试图徒手剥离胎盘,但因植入面积过大,根本无法完全剥离!依产妇情况,必须马上切除子宫,否则性命堪忧!经过家属同意后,医生为她进行了子宫切除术。
此时,经历了剖宫产及子宫切除手术的婷婷出血量已经达到ml,但总算是母子平安了。
我县迎来二孩生育高峰今年7月开始,我县迎来第一波二孩生育高峰。之前每月约出生个新生儿,7月增加到个,今年10月甚至达到了个,其中二胎婴儿有个,平均增长40.2%。
另一种明显现象就是高龄生育。高龄产妇(35周岁以上)越来越多,我县以35-43岁的居多。
但是像婷婷这样生产时风险重重的不再少数。高龄产妇以下问题要多加注意:
风险一:瘢痕子宫
之前剖腹产的产妇可能已经埋下隐患——瘢痕子宫。如果再次妊娠的话,就有可能发生前置胎盘的风险,再次妊娠,一般选择剖腹产的机率也较大,容易有大出血、子宫破裂等危险,严重会威胁生命。所以医院让医生评估术后的恢复情况再决定是否备孕二胎。
建议有剖宫产史者,若准备再生育,至少应在术后1年待瘢痕愈合良好为宜,以防发生子宫瘢痕妊娠,或凶险型前置胎盘、子宫破裂、大出血等危及母婴生命的情况发生。
风险二:早产率增大
高龄孕妇的子宫内环境相对较差,不利于胎儿的生长发育,在妊娠晚期容易发生异常,使胎儿提早出生。
风险三:妊娠期糖尿病
高龄孕妇妊娠期糖尿病发生率显著高于适龄孕妇。研究显示47岁以上孕妇妊娠期糖尿病的发生率是27岁以下者的5.5倍。
风险四:前置胎盘
胎盘因素已经成为导致严重产后出血的主要病因,同时也是子宫切除的首要原因。需要注意的是,年龄每增加1岁,发生前置胎盘的危险增加12%。
风险五:羊水栓塞
高龄经产妇在间隔多年后再次妊娠,期间有避孕失败多次流产经过,可造成子宫创伤,使子宫壁变薄,且子宫下段、宫颈内口存在不同程度的陈旧性损伤,再次妊娠分娩时的子宫收缩过强或各种不适当的催产、引产是诱发羊水栓塞、子宫破裂及软产道损伤等重要原因。因此,在分娩的过程中,应提倡“回归自然”,尽可能减少对正常产妇生产过程不必要的干预。
风险六:静脉血栓
一般说来,25岁到30岁是女性的最佳生育年龄。
怀胎十月本就是万分辛苦的事,高龄妈妈则需要更大的勇气,在怀孕期间要更小心,医院产检,饮食均衡,保持愉悦心情,孕前至孕后适时补充叶酸,以确保孕妇和胎儿身体健康。
来源:医院搜狐母婴