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引发这个急症的原因一般是子宫收缩过强,导致胎膜破裂,羊水从子宫创口进入血液循环。
羊水栓塞的发作率虽然只有大约两万分之一,但孕妇和胎儿的死亡率高达80%,是产科最凶险的并发症,也是至今残存的孕产妇死亡的主因。
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羊水栓塞有哪些典型症状?
呼吸困难症候群:患者表现为大呼(或者大叫)一声后气急、心慌、胸闷、面色青紫发绀、呼吸困难等特征,多数发生在产前或临产前;
以血压下降为特征的症候群:患者出现不明原因的、无法解释的血压下降、面色苍白、全身发冷、四肢抽搐等症状;
多数发生在产后:表现为持续不断的阴道出血,而且血液不凝。
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羊水栓塞高发于哪些人群?
高龄产妇:羊水栓塞在年龄超过35岁以上的高龄产妇中发生率比较高,年龄愈大,发生的可能性愈大。
多产产妇:羊水栓塞高发于多产产妇中,如生第三胎、第四胎等,生产的胎数越多发生率越高。
胎盘早期剥离的病人:在生产的过程中,如果发生胎盘早期剥离,羊水里的胎儿细胞、胎脂或胎便经由胎盘静脉进入母体血液的可能性会增加。
胎死腹中的孕妇:胎儿死在子宫内的时间愈久,发生羊水栓塞症的几率愈高。
有胎儿窘迫的现象时:发生羊水栓塞的几率也比较高。
此外,使用催生素催生而造成产痛非常强烈的产妇也较易发生羊水栓塞症。其中剖腹产的发生率要高于顺产的发生率。
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如何预防羊水栓塞?
1、产检发现致病因素
孕妇要进行正规、全方位的产检,这样有利于尽早发现致病因素。比如通过B超能够判断出绝大部分的胎盘前置问题,利用分娩监视能够尽早察觉出胎盘早剥的情况,可早发现早解决。
2、加强产前教育
羊水栓塞的易发病人群的家属要学习一些产前教育知识,了解基本的医学常识。
3、及时告知医生
产妇在生产时,如果感到不适,要将自己的情况及时告诉医生,比如感到胸部闷痛、心情烦躁抑郁、全身发冷打哆嗦等。做到早发现早抢救。
朱喜爱产科主任、副主任医师
从事妇产科临床工作20余年,曾在北京、医院进行妇产科学术交流,医院妇产科进修,对病理产科、产前诊断、优生优育、高危产科的处理、产后大出血、不孕不育等孕产妇危重症的抢救有独特之处。尤其擅长妇产科疑难杂症的诊断和治疗。理论知识渊博,临床经验丰富,在妇产科医界享有很高的声誉。
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