选择题
题号
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
答案
E
A
C
B
C
A
A
A
B
B
题号
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
答案
C
A
E
A
B
ABD
ABD
ABCD
CDE
ABD
填空题
1.
2.阿托品胆碱酯酶复活剂
3.50%
4.3%氯化钠稀释5%葡萄糖浓缩
5.毒物的理化性质毒物的剂量接触时间个体的易感性
6.呼吸道外外物堵塞喉头气管发生反射性痉挛
7.4~6
三、判断题
1.-2.-3.+4.+5.+
6.-7.+8.-9.+10.-
四、名词解释
1.咯血：喉以下的气管、支气管及肺实质出血，经咳嗽由口腔排出。
2.肺栓塞：是指肺动脉或其分支被阻塞，相应肺组织血液供应减少或中断。本病多常见与老年人、长期卧床的慢性病病人及手术或创伤后。肺栓塞的病因包括血栓栓塞、空气栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞及瘤栓栓塞等，而已深静脉血管炎所引起的血栓栓塞为最常见。大多数肺栓塞是由盆腔和大腿深静脉血栓而引起的。静脉瘀滞是形成血栓的主要因素，长期卧床和固定的病人危险性最大。其他易患因素包括长骨骨折、恶性肿瘤、新近发生的心肌梗死、充血性心力衰竭、真性红细胞增多症和镰状细胞贫血、肥胖等。妊娠或服用避孕药者也有发生肺栓塞的危险。
3.临床死亡：是指心跳和呼吸停止。一般在心跳停止5~8分钟内，称为临床死亡期，这是从外表看，人体生命活动已经消失，但组织内微弱的代谢过程仍在进行；脑中枢功能活动不正常，但尚未进入不可逆转状态。处于临床死亡期的病人是可能被复苏的。
4.猝死：是指自然发生，出乎意料地突然死亡。世界卫生组织规定发病后6小时猝死内死亡者为猝死，多数作者主张定位1小时，但也有人将发病后24小时内死亡者归入猝死之列。
5.高血压危象：是指在原发性或继发性高血压疾病过程中，周围小动脉发生暂时性强烈痉挛，引起以收缩压升高为主的血压急剧升高，出现一系列临床表现的危急状态。
五、问答题
1.胸外心脏按压的有效指征是：①能扪及大动脉搏动（腹、颈动脉）、血压收缩压维持在60mmHg（8.0kPa）以上；②末梢循环衰竭改善、口唇、颜面、皮肤、指端由苍白发绀转为红润，肢体转温，③瞳孔缩小，并出现对光反射；④自主呼吸恢复；⑤昏迷变浅，出现反射、挣扎或躁动。
2.一氧化碳中毒的急救处理要点如下：①脱离中毒现场。立即将病人移至空气新鲜、通气良好的地方的地方。松开衣服，注意保暖。②纠正缺氧。轻度或中度缺氧者用面罩或鼻导管给氧，重度者进行高压氧治疗。高压氧治疗应在早期，最好在4小时内进行。高压氧治疗可增加血中溶解氧，使血红蛋白恢复正常携氧功能。③改善脑组织代谢。早期给ATP、辅酶A、细胞色素C加入液体中静脉滴注。④预防脑水肿。应用脱水剂或利尿剂，必要时可用肾上腺皮质激素如地塞米松静脉滴注。⑤对症治疗。昏迷病人应注意呼吸道通畅，清除口腔内分泌物，防止舌后坠。高热抽搐时给予降温处理。休克时纠正休克。
3.猝死的常见病因有：
（1）心脏疾患：冠心病（尤以急性心肌梗死）、心肌病、恶性心律失常、病态窦房结综合征、先天性与获得性QT综合征。
（2）颅脑疾患：脑室出血或广泛性脑出血、蛛网膜下腔出血、脑疝。
（3）呼吸疾患：哮喘发作、急性喉痉挛、急性肺动脉栓塞、呼吸道分泌物或咯血阻塞窒息。
（4）其他疾患：癫痫大发作、急性坏死性胰腺炎、重症感染、急性中毒。过敏性疾患等。
4.气胸可分为下述3类①自发性气胸，又可分为原发性和继发性2类；②外伤性气胸，系胸壁的直接或间接损伤所致；③医源性气胸，系诊断和治疗操作失误所致。
5.急性腹痛剖腹探查的指征有
（1）腹部有明显压痛、肌紧张和反跳痛等腹膜刺激征。
（2）腹内有游离气体和（或）移动性浊音
（3）腹腔穿刺抽的脓性或血性渗液或不凝固血
（4）腹内可扪及明显触痛的肿块
（5）虽无上述情况，但全身情况渐趋恶化，又能排除腹外病变引起的急性腹痛。
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