最近,一名高龄产妇在自然临产过程中突发“羊水栓塞”,医院抢救成功。面对这样一例死亡率高达80%以上的高危患者,医院高效调动大量医护人员,凭着对患者生命高度负责的态度和精湛的医术,分秒必争,成功将患者从死亡边缘抢救回来,母子已平安出院。
刘女士(化名)今年已经46岁,对于产妇而言,这无疑是高龄了。她来自农村,二孩政策放开后,只有一个孩子的夫妇俩急切地想要第二个孩子,尽管之前多次流产,她却一直认为自己身体很棒,医院做什么产检,只是想到自己年龄不小了,生产时还是慎重地来到医院。
6月底的某一天上午7点过,刘女士医院产科产房中顺利娩出一女婴,新生儿和产妇状况都良好。本是令人欣喜的一刻,意想不到的事却让人猝不及防,产妇突然情绪低落失控,悲叹命运,随即出现胸闷表现。不过短短5分钟之后,产妇突发呼吸心跳骤停,并产后大出血,在医务人员紧急实施心肺复苏抢救后,产妇恢复了呼吸心跳,但血压仍然很低,情况十分危急。科主任王红英、副主任蔡群接到信息后迅速赶到产房,根据丰富的经验并综合病情,判断为羊水栓塞,开始采取有针对性的救治手段,医院作了报告。
羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞,过敏性休克,弥散性血管内凝血,肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。发病率为4/10万~6/10万,但死亡率却高达80%以上。羊水栓塞多发生在产时或破膜时,亦可发生于产后,多见于足月产,但也见于中期引产或钳刮术中,大多发病突然,病情凶险,常来不及做许多实验室检查患者已经死亡,早期诊断极其重要。
医院副院长汪平回忆起当时惊心动魄的场景时说:“这是一条生命,同时也是一位母亲,我们要举全院之力尽最大努力抢救,产科对产妇病情的准确判断和应急处置能力,为抢救小组赢得了时间!”那一天,医院抢救小组成员单位――麻醉科、心内科、ICU、输血科等多科室联动,与产科医生、护士、助产士等20余人,共同投入到抢救产妇的生命之战中。整个救治过程,共为产妇输入14.5个单位红细胞,ml血浆,2个单位血小板,20个单位冷沉淀,输血科紧急用血应急预案执行及时到位,也是成功抢救产妇的关键。
“医院一旦发生重大事件,相关科室的骨干力量必定在第一时间赶到现场。这位羊水栓塞的产妇能够抢救过来,与多科室长期以来紧密合作所形成的默契是分不开的。”产科主任王红英如是说,“国家二孩政策放开后,高龄产妇的增多让我们的抢救病人也随之增多,很多产妇,特别是农村产妇未作产前评估,后期风险特别大。医院处理复杂情况的经验丰富,很多产妇都会选择我院,我们的压力越来越大,所以我们一直在呼吁,产妇一定要定期作产检,以避免不必要的危险发生。”
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