男性和女性生理构造迥然不同，心脏也存在差异，而且这一性别差异不仅存在于心脏病患者，就连心脏病科医生在诊疗等方面亦存在性别差异，包括擅长领域、手术方式、工作特征等。
1.男性心脏比女性大，女性心血管比男性细
美国心脏外科专家基里洛夫和心脏内科专家尼森称，这一差别是雌激素、孕酮激素和雄激素（睾丸激素）所致。雄激素会导致血管扩张，而雌激素则会使血管收缩。因此，女性血管更容易发生血栓，而且在血管成形术或心脏搭桥手术中，血管修复难度更大。血管细还与其他血管疾病有关，比如，偏头痛、狼疮及风湿性关节炎等炎性疾病。这些疾病通常女多男少。
2.男性的血栓质硬而广泛，女性则软而少
另外，大多数冠心病的直接原因都是血管栓塞所致，但男性血栓类型及形成位置通常有别于女性。男性心脏病通常多会影响冠状动脉的三大分支（左前降支、左旋支和右冠状动脉），出现广泛的钙化斑（冠状动脉硬化）。而女性心脏病中，则较少出现全面的钙化斑现象，受影响的只是一两条动脉血管。但是，女性患者的血栓通常质地较软，更易发生游离脱落，进而增加心脏病风险。
3.男性更容易发生血栓性心脏病，女性则易出现血管痉挛
基里洛夫和尼森的研究发现，在接受心脏导管介入术检查的女性冠心病患者中，30%的人冠状动脉没有发生堵塞，看上去形态正常，远远低于男性。这些女性心脏病发作是由于心脏缺血所致，其具体机理目前尚不完全清楚。不过科学家认为，女性冠心病与心脏动脉血管过细、血管痉挛有关。
4.女性心脏比男性多一道防线
基里洛夫和尼森的研究还发现，雌激素对女性心脏具有保护作用，是一道天然防线。然而随着更年期到来，雌激素水平下降，女性心脏得到的保护消减，心脏病危险随着年龄的增大而增加。基里洛夫和尼森建议，步入更年期时，女性应该与医生一起制订心脏健康计划，包括积极运动、低盐低脂饮食、每年测血脂和血压等。
5.心脏衰老程度男女不同
美国约翰霍普金斯大学医学院研究人员发现，男女心脏衰老的方式存在显著不同。男性左心室的心肌会随着年纪变老而变大变厚，而女性左心室的心肌大小保持不变或有所减小。以往为了降低心衰风险，心血管医生通常为上年纪的人开减轻心肌厚度、提升心血管功能的处方药，但研究证实，女性服此类药物较难达到同样的效果。因此,有必要针对男女生理的巨大差异，设计有针对性的治疗方案。
6.男女心脏科医生专业擅长领域不同
最近，美国杜克临床研究所的道格拉斯发现，女性心脏病科医师更多的从事心脏病内科治疗或非创伤性心脏病治疗，而男性更喜欢从事介入心脏病治疗。至于在心脏病治疗中的分工问题，研究者表示这并不是一个“女性”问题，而是我们从多角度衡量后作出的一个优化劳动力选择，即所有心脏病科医师都需要确定自己最适合哪种工作并尽可能提供最好的治疗。
