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文字:陈思妤

转自:医院

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一个星期前的一天,凌晨四时,救护车紧急将一位昏迷患者送到医院急诊科。家属焦急万分,不知所措。

患者王阿姨今年68岁,用老伴的话说除了有点血压高外没什么毛病,下地干活、料理家务样样做的出色。可就在这个月能干的王阿姨却时常感到头晕,在附近社区卫生院输液治疗。当晚8时患者出现言语含糊,左侧肢体活动不灵,伴有恶心,呕吐咖啡样物,症状逐渐加重,医院就诊。患者病情继续加重,凌晨1时陷入昏迷。因该患者病情严重,且该院不能进行动脉溶栓+取栓治疗,遂紧急转到医院。

时间就是生命,抢救患者刻不容缓!

医院立即启动了脑血管病急救绿色通道,神经内三科主任高立功及神经介入团队成员牵头,急诊科、导管室、CT室、检验科等协同救治。通过问询病史、查体、及头颅CT检查,确诊为急性缺血性脑卒中。高立功主任与其团队立即确定治疗方案,给予患者动脉取栓治疗……

在患者昏迷5个小时后,医院的医务人员采取机械取栓成功,后循环系统血管开通良好。由于救治及时,王阿姨没有遗留功能障碍,经过几天治疗就可以康复出院了。

王阿姨这次得的病医学上称为“缺血性脑卒中”即“脑梗死”,俗称“脑中风”。医院神内三科采取的救治方案医学上称为“急性脑动脉取栓术”,即发病4.5小时时间窗内的患者先接受静脉溶栓,若确定是大血管病变,在发病6小时内可以采取支架取栓的办法将血栓直接取出,恢复血流。这是目前卒中治疗领域最新最重要的进展,根据国际最新研究成果,静脉溶栓联合机械取栓能使更多大血管闭塞的急性脑梗死患者获救,绝大多数病人能获得独立生活能力,远期致残、死亡率大幅度下降。

“每逢季节交替都是‘脑卒中’(脑梗死)的高发期,此病具有发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高和并发症多的‘四高一多’特点。”高立功提醒广大市民,“对于大面积脑栓塞患者,应在脑血管发病后尽早送入具备溶栓、医院治疗,这对患者的生命与后期病情恢复来说至关重要。”

据了解,该患者是医院神内三科运用脑血管介入手术取出或疏通血栓的第34位患者。该科经过数年来的精心准备,通过邀请国内外知名专家来科讲课,外送人员进修,逐步完成脑动脉取栓医师的培养与成熟。目前,该科通过神经介入技术累计诊治脑出血、脑梗死、脑动脉狭窄、脑动脉瘤及动静脉畸形等各种脑血管病病人几十例,脑梗死超急性期静脉溶栓及动脉取栓治疗已经成为该科独具优势的常规治疗项目。科室目前已有五名医生能独立操作这项技术,并随时能实施脑动脉取栓治疗。

据悉,医院作为国家卫计委指定的脑卒中筛查与防治基地,同时也是国家级高级卒中中心(建设),承担着驻马店市脑卒中筛查与防治的重任。年,医院成立了溶栓、取栓团队,并制定了规范的流程及治疗方案,开展的了急性脑梗死的超早期动静脉溶栓、取栓治疗,取得了良好的治疗效果,为全市的脑卒中病人带来了福音。

(陈思妤)

专科链接:

医院神经内三科现有主任医师1名,副主任医师1名,主治医师3名,住院医师3名,医学硕士7名。护理人员18名,主管护师5人,护师13人。开放收治病人床位49张。年12月被河南省卫计委授予(-年度)河南省医学重点培育学科。驻马店市脑卒中专业委员会主任委员科室。

监制/高立功主编/杨文郁编审/谭文刚信息/金俊编辑/于广周




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