8月份,一条新闻曾经点燃了合肥人的朋友圈:全城急寻AB型血!产妇羊水栓塞,血站的血已被用光……这是发生在8月13日的事情,当时安徽医院产妇闵某因羊水栓塞生命垂危,全身多处大量出血,合肥中心血站全力提供毫升血液后,库存告急!男婴也被送往抢救!很多人都对这位产妇伸出了援手……事情发展到9月13日,整整一个月之后,这位一个月前激发合肥全城为其献血的“羊水栓塞”产妇闵某,眼角挂着眼泪离开了她深爱的丈夫和还没来得及见一面的宝宝。羊水栓塞对很多人来说还是个比较陌生的名词,但是在妇产界却是个谁都不愿意提起的“痛”。羊水栓塞真的不可预测和难以抢救吗?记者采访了大连市妇幼保健院(医院)产科五病房主任孙姝。
为何可怕?部分羊水栓塞真的“无药可救”孙姝主任告诉记者,提起“羊水栓塞”,大多数人都是一知半解或莫名其妙,但是这个名词却足以令所有妇产科医师闻之色变,甚至不愿意去谈论它。有报道称,“羊水栓塞”发作率虽然只有大约两万分之一,但孕妇和胎儿死亡率高达80%,是孕产科最凶险的恶魔,人类医学至今未能攻克的疑难病例。什么是羊水栓塞?孙姝主任介绍,羊水栓塞指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。由于总是意想不到的发生,出现在分娩过程中或是婴儿娩出的短时间内,所以几乎无法预防。“羊水栓塞之所以可怕,不仅是因为其不可预知性,更是因为有25%左右的极其严重的羊水栓塞是抢救不过来的。”孙姝主任介绍说。
为何凶险?羊水栓塞真的难以预测孙姝主任介绍,羊水栓塞在临床上是很棘手的,可以说99%都是无法预测的,也就是说,羊水栓塞是在生产时突发的状况,在孕期是无法预测的。与此同时,和孕产妇生产时的情况,比如精神紧张程度、宫缩强度等关系都很大,后期抢救挽回生命的概率也很低,此外,与用药的及时性等很多因素也都相关。“临床上诊断羊水栓塞,严格来说,羊水栓塞的诊断必须在肺动脉内找到栓子才能诊断,但现实中的诊断,多以临床诊断为依据,根据临床诊断进行抢救。在生产过程中,我们只有通过一些不明原因的出血、呼吸困难等症状来迅速做出判断是否属于羊水栓塞,及时抢救。”孙姝主任介绍说。
无需紧张!羊水栓塞发病率很低每当看到因羊水栓塞产妇死亡的报道,一些准妈妈或是准备怀孕的女性都会十分惊恐,本来就对生产有些紧张,现在不免加重了担心。“羊水栓塞虽然凶险,但大家也不必过分担心,因为此病的发病率还是较低的。而且随着医疗技术的发展,羊水栓塞的抢救也越来越取得很好的结果。”孙姝主任介绍说。在大连,“羊水栓塞”的发病情况是怎样的呢?孙姝主任告诉记者,羊水栓塞也分“危险级别”,一些小发作通过及时有效的抢救都会取得好的结果,那种“无药可救”的凶险羊水栓塞发病率是很低的,她在医院工作以来,只有在年遇到一例十分凶险的羊水栓塞。孙姝主任提示,羊水栓塞无疑是孕产过程中出现的十分凶险的情况,各位准爸妈及家人要客观地了解原因,正在备孕或已怀孕的准妈妈们也要放下心理包袱,不需要太过担心和紧张,如果在分娩过程中出现了类似或其他紧急情况,产妇的家人一定要多与医护人员沟通,及时处理突发状况,以免延误最佳治疗时间。
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