PressureCooker技术彻

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目前颅内动静脉畸形的治疗主要采用综合治疗手段,即介入技术、外科手术与放射治疗相结合的办法,随着临床介入技术的进步、介入诊疗理念的更新、介入材料的创新,颅内动静脉畸形的治疗效果取得了前所未有的进步。

医院宋冬雷教授及助手盖延廷医师采用国际先进的“pressurecooker”技术彻底栓塞治愈1例颅内动静脉畸形,患者无任何并发症。

患者男性,因头晕一周行头颅MRI检查发现左颞血管畸形,全脑血管造影提示左侧大脑中动脉颞前支、左大脑后动脉颞前支供血的左颞叶动静脉畸形,患者无高血压、糖尿病、癫痫病史。

在注胶微导管到达畸形团后,通过弹簧圈微导管在供血动脉近畸形团处(注胶微导管近端)填塞弹簧圈,弹簧圈近端予以NBCA胶封闭,造成供血动脉闭塞,形成“pressurecooker”的效应(见下图)。

然后通过注胶微导管向畸形团内注入onyx栓塞血管畸形,此时持续注胶不会返流,可以说是“勇往直前”。(下图为注胶过程)

最后完全栓塞动静脉畸形团,彻底治愈(下图),但远期预后还需临床随访观察。

使用该技术完全栓塞动静脉畸形后,术后管理至关重要,最重要的是控制患者血压在较低水平,维持正常脑灌注,避免脑灌注压突破,防止脑出血。可以说临床介入技术是该手术成功的基础,术后管理则是良好手术预后的保证。

“Pressurecooker”技术作为一种新的技术理念,目前主要适应于部分中小型颅内动静脉畸形,具体病例是否适用,尚需介入专家综合判断分析。

医院“脑血管病专病门诊”

出诊医师:盖延廷副主任医师

门诊时间:周五上午8:30-11:00

医院


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