文化专栏女性盆底筛查有多重要您知道吗

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女性盆底功能障碍(FPFD)性疾病包括一组盆腔支持结构缺陷或退化、损伤及功能障碍造成的疾病,以盆腔器管脱垂、女性压力性尿失禁和生殖道损伤为常见问题,尤其是压力性尿失禁,严重影响着女性的身心健康。

随着我国步入老龄化社会,其发病率呈上升趋势。盆底障碍性疾病主要不在诊断,而在于治疗,主要是压力性尿失禁及盆腔脏器脱垂的治疗。压力性尿失禁的治疗已经非常成熟,效果肯定,以吊带为主的手术治疗是压力性尿失禁治疗的金标准。对于压力性尿失禁,虽然手术是比较理想的治疗方式,但现在也强调盆底康复保守治疗的作用,甚至英国的指南建议所有的压力性尿失禁患者要先行3个月的盆底康复治疗,如效果不佳,再进一步选择手术治疗。产后1年内的康复十分关键,能够减少将来中老年发生盆底障碍性疾病。随着二胎政策的放开及阴道分娩的增加,盆底功能障碍性疾病的发生率将会有所增加,因此做好产后康复的工作更为重要。

为解决这一问题,医院妇产科开展了盆底筛查及系统的治疗,给更多的女性朋友带来了福音,从而提高生活质量。

专家介绍

孔令蕤主任医师年毕业于河南医科大学,从事妇产科临床工作二十余年,妇产科主任。擅长妇、产科疾病、产前筛查、宫颈病变、阴道镜以及宫腹腔镜的诊治。张爱梅副主任医师毕业于包头市医学院,从事妇产科临床工作二十余年,妇产科副主任。擅长妇产科、腹腔镜及产前筛查。李岩副主任医师毕业于首都医科大学,从事妇产科临床工作近二十年。擅长妇产科及围产期疾病的诊治、产前筛查科室介绍

医院妇产科拥有妇科、产科、计划生育三个专科。门诊设普通、专业及专家门诊,另设有宫颈病变诊治中心、盆底功能障碍筛查中心、不孕内分泌等部门,现有床位34张。全科人员总数46名,医师17人,护士29人,其中主任医师1名,副主任医师3名,研究生学历8名,中级职称19人(主治8人),形成了良好的学术梯队。并在承担门头沟区大量医疗保健、教学、科研等任务中不断发展着。

妇科:以妇科肿瘤、宫颈病变、盆底疾病,妇科内分泌、微创手术等为重点。妇科门诊以妇科常见疾病的诊治为主,并开设相应专科门诊,固定相应专家进行诊疗,如宫颈疾病(宫颈赘生物、粘膜下肌瘤、宫颈肌瘤、宫颈癌),子宫内膜(增生、息肉、内膜癌、宫腔残留、宫腔积脓),子宫(子宫肌瘤、肉瘤),卵巢(卵巢单纯囊肿、生理性囊肿、多囊卵巢、卵巢巧克力囊肿、恶性肿瘤),输卵管疾病(输卵管积水积脓、输卵管癌),其他(宫内外孕)等疾病及多囊卵巢综合征、青春期功血、继发性闭经、围绝经期、闭经、功血和月经不调等妇科内分泌疾病诊治。每年不定期进行宫颈癌前病变、围绝经期、绝经后期相关知识的讲座。特别是开展了妇科恶性肿瘤患者治疗后的激素治疗,受到广大患者好评。

微创手术,将宫腹腔镜先进技术广泛应用于妇科疾病的诊断和治疗。

腹腔镜:开展腹腔镜手术有异位妊娠、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、子宫肌瘤剔除、全子宫切除,生殖道畸形(子宫发育异常、先天性无阴道等)。输卵管积水,输卵管堵塞、盆腔粘连、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等导致的不孕等。

宫腔镜:可诊断和治疗功能失调性子宫出血、粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、流产后胚胎组织残留等。畸形子宫(子宫纵膈等)矫治手术,宫腔粘连分解、子宫内膜息肉切除、粘膜下肌瘤切除术等。

产科:在围产保健、妊娠合并症、疑难重病症抢救等方面积累了丰富的经验,近年来又在出生缺陷方面进一步开展工作。

围产保健:具有完善的产前保健系统及高危妊娠管理制度,并常年开展孕期健康教育及产后指导。坚持数十年的孕妇学校健康教育,课程由本院产科资深专家、护士长担任,内容丰富、形式多样,吸引了大批孕产妇及家属参与。门诊有健全的产前各项检查诊断方法及产前、产时监护系统。开展了高危门诊管理,与病房一条龙进行高危管理。产房开展了产时无痛分娩、温馨待产、助产士陪产。病房提供了新生儿游泳、新生儿听力筛查、新生儿先天畸形筛查等多项服务。

疑难危重病症抢救:院内成立了由多科室专家组成的孕产妇抢救小组,成功抢救多例妊娠合并严重危重疾病、多脏功能衰竭、羊水栓塞、DIC的危重孕产妇,多年来,医院的优势,在围产保健、妊娠合并症、并发症的诊断治疗上、疑难重病症抢救等方面积累了丰富的经验,为我区危重孕产妇抢救中心。

产前筛查:我院为国家出生缺陷监测点之一,开设产前筛查门诊,为发现胎儿异常的孕妇提供咨询,为围产保健质量提高,提供了一定的数据。

计划生育:作为一个传统的专业,也有了长足的发展。开展人流、药流、取放环手术,无痛人流手术,逐渐扩大计划生育手术范围如宫腔镜下残环/嵌顿环取出、腹腔镜下输卵管绝育术或输卵管再通术。除了处理周边转诊的各种疑难计划生育手术如高危人流,困难取环,瘢痕妊娠终止妊娠外,还致力于推广人流术后的避孕措施,维护广大妇女的生殖健康,从源头减少不孕症的发生。

宫颈病变诊治中心:对筛查出的宫颈病变按子宫颈癌和宫颈病变治疗规范进行诊治,在全区率先使用阴道镜、LEEP治疗宫颈病变,为我去降低宫颈癌发病率,做出了一定贡献。

盆底功能筛查中心:采用国内外先进的设备和技术,在妇科门诊开展盆底功能评估,对盆底功能异常患者进行康复训练,如生物反馈治疗、电刺激治疗等。对子宫脱垂阴道前后壁脱垂和压力性尿失禁等盆底功能障碍性疾病,以盆底疾病的发病机制,开展了系列新病情评估方法和新的手术方式,不单一阴式子宫切或前后壁修补手术,疗效肯定,降低了复发率,提高了生活质量。

不孕、内分泌治疗:拥有先进的诊疗设施,包括宫腔镜,腹腔镜,输卵管镜等全套不孕症微创手术设备;能够对不孕症进行系统规范的诊断和治疗,对输卵管阻塞,多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症性不孕、复发性流产、男性少弱畸形精子症等常见疾病的诊疗水平达国内领先水平,可以进行宫腔镜,腹腔镜等不孕症微创手术。包括妇科内分泌激素测定、B超监测排卵、子宫输卵管造影(输卵管通畅度检查),宫腔镜及腹腔镜检查等。治疗多囊卵巢综合症等无排卵性不孕诱导及监测排卵,性激素激素测定,卵泡发育情况、黄体功能检查、子宫异常情况检查等。对因治疗,包括再次妊娠前治疗、妊娠指导及妊娠后的支持治疗,使大多数患者在再次妊娠时能够成功地妊娠至足月。

撰文:妇产科

编辑:医疗发展部




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