11月17日下午5点半,常州市妇幼保健院的一间病房里,产妇冯女士(化姓)刚刚产下一名6.4斤的健康男婴,可还没来得及感受添丁的喜悦,冯女士出现大出血,血压骤降,呼吸困难,血氧饱和度逐渐降低,种种症状表明,产妇极可能是突发羊水栓塞。
想到羊水栓塞的高致死率,产科主任王慧艳心里一紧。她知道这是攸关生死的大事,必须立刻下决断。她一边采取紧急措施对症治疗,一边安抚意识已有些模糊的产妇,同时安排各项检查。随后,冯女士被推进了手术室进行抢救。手术室里,王慧艳主任与其它医生护士在手术台上争分夺秒,ICU蒋国洪主任在一旁紧张的监测着产妇的生命体征;手术室外,产妇的丈夫在了解到事态紧急后也难以平静,添丁的喜悦已经被对妻子的担忧覆盖,祈祷妻子平安。在经过近4个小时的抢救,冯女士的情况终于稳定了下来,晚上9点20分转进了ICU病房,蒋国洪主任亲自在旁看护,直到各项指标稳定。蒋主任表示,冯女士将在ICU病房再观察两天,就能转入普通病房,不出意外,一周后就能出院了。
昨天,记者陆文杰在病房内见到冯女士时,她已经满脸笑容,看起来与其他产妇无异。据冯女士介绍,她与丈夫是再婚组合的家庭,之前她已经生育了两个孩子,这次是第三胎,虽然已经超过预产期两天,但产前检查各项指标都正常。在顺产产下男婴后没几分钟,医生就发现她开始大出血,生命垂危。如今母子平安,才重新感受到添丁的快乐。
王慧艳主任介绍,羊水栓塞是产科发病率低而病死率极高的并发症,发病率为十万分之四到十万分之六,但一旦出现,产妇病死率达百分之八十以上。“这是羊水进入母体血液引起的一系列阻塞反应,羊水中胎儿的有形物质,比如胎毛、胎粪等,就会造成母体的过敏、血管的痉挛栓塞。发病时,产妇会出现呼吸困难、抽搐痉挛、心肺功能衰竭等各种情况。之后产妇会开始持续性大出血。即使挺过了前两个阶段,此后产妇也可能会有其他高危的并发症。”王主任说。
据了解,羊水栓塞在孕妇产检过程中是无法被预计和发现的,而且发生率极低,多发生于高龄妊娠的产妇。羊水栓塞起病急,病势凶险,多于发病后短时间死亡,避免诱发因素,及时诊断,尽早组织抢救、治疗,是抢救存活的关键。