年8月,湖南湘潭产妇死亡家属索赔万,医院称系羊水栓塞所致愿赔约50万;8月19日,上海一名羊水栓塞产妇在40名医护人员24小时忙碌抢救,输血53袋,医院和血液中心协力配合中获救,目前生命体征恢复平稳。
近日,“羊水栓塞”这个医学术语进入大家的视野,为了消除大家的疑惑,减少对于羊水栓塞的恐惧,医院孕育专家喻早主任就为大家科普羊水栓塞的知识。
什么是羊水栓塞?
羊水栓塞是指在分娩过程中羊水进入到母体的血液循环中,羊水中的胎脂、上皮细胞等有形物质,成为栓塞的栓子阻塞血管,同时由于羊水中含有的破坏凝血因子的物质,导致凝血功能障碍,使产妇立即发生肺栓塞、休克及难以控制的大出血,是严重的分娩并发症。起病急骤、来势凶险。
哪些诱因可导致羊水栓塞
发生于足月妊娠时,高龄初产妇和多产妇(较易发生子宫损伤)、自发或人为的过强宫缩、急产、胎膜早破、前置胎盘、胎盘早剥、子宫不完全破裂、刮宫产术等均可诱发羊水栓塞。
羊水栓塞的临床表现有哪些
羊水栓塞发病迅猛,常来不及做相应检查患者已经死亡,因此为及早诊断,必须熟悉发病诱因和前驱症状。多数病例在发病时常首先出现寒战、烦躁不安、咳嗽、气急、发绀、呕吐等症。
羊水栓塞的危害是什么?
羊水栓塞是一种产科极为少见的并发症,它的发生率为4~6/10万。羊水栓塞多发生在分娩过程中,但其他时期也有可能发生。一旦发生羊水栓塞,即使积极抢救,死亡率也十分高,可高达80%。死亡的时间快到可从数分钟至数小时,约1/3的患者在发病半小时内死亡,另1/3在发病1小时内死亡,多由于肺血管栓塞引起,其余1/3死于血液不凝或肾功能衰竭。
如何预防羊水栓塞?
1、孕期一定要定时做产前检查,因为通过做超声波检查可诊断出90%的前置胎盘,使用分娩监视装置可早期发现胎盘早剥。及早发现妊娠高血压症,一旦有高血压、水肿和蛋白尿症状,一定要积极进行治疗,避免重度妊高症的发生。
2、30岁以上的产妇、早产或过期产者及经产妇,尤其是胎膜早破、子宫体或子宫颈发育不良的孕妇容易发生羊水栓塞,所以,有以上情况的产妇更要积极配合医生所做的正确处理。
3、在分娩的过程中,如果出现胸闷、烦躁、寒战等不舒服的感觉,要及时告诉医生,以便医生及早全力做处理。
4、如果在第一产程发生羊水栓塞,由于胎宝宝不能立即娩出,虽然病情经抢救后有好转,但因病因未去除,仍有恶化的可能。必要时配合医生做剖宫产手术、尽快结束分娩,避免子宫破裂的危情发生。
喻早主任提醒广大正处于孕产期的女性朋友,孕期内一定要遵医嘱严格做好各项必要检查,重视身体不良反应和异常情况,积极与医生沟通并及时治疗。
羊水栓塞的死亡率高,但是发病率极低,在4~6/10万,所以孕妈咪们不要被吓坏了!此时此刻,你最应该保持好的心情和心态迎接小天使的降临。
同时一定要按时通过定期产前检查,及早发现并治疗妊娠并发症及合并症等,及时纠正异常胎位和发现胎儿发育异常,确定正确的分娩方式,对防止羊水栓塞是至关重要的。只有及时发现其先兆症状并及时采取有效措施,才能阻止羊水栓塞的发展。
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