(2)胸部x线检查;
点击此处查看周刊：羊水栓塞死亡率高 如何抢救？(:石衣)
(1)血涂片找羊水中有形物质;
1、临床表现及病史:凡在病史中存在羊水栓塞各种诱发因素及条件,如胎膜早破、子宫收缩过强、产程短及高年初产,在胎膜破裂后、胎儿娩出后或手术中产妇突然出现寒战、烦躁不安、气急、尖叫、呛咳、呼吸困难、大出血、凝血障碍、循环衰竭及不明原因休克,首先应考虑为羊水栓塞应边抢救边做辅助检查以确诊
第一阶段:心肺功能衰竭和休克
羊水栓塞可发生在妊娠10～14周钳刮术时因此,羊水栓塞是孕产妇死亡的重要原因之一那么,羊水栓塞主要临床表现有哪些?
(3)心功能检查;
急性肾功能衰竭期主要表现为肾功能衰竭由于全身循环衰竭,肾脏血流量减少,出现肾脏微血管栓塞,肾脏缺血引起肾组织损害,表现为尿少、无尿和尿毒症征象一旦肾实质受损,可致肾功能衰竭
心肺功能衰竭和休克多数发生于第一产程末、第二产程宫缩较强时,有时也发生在胎儿娩出后短时间内在分娩过程中,尤其是刚刚破膜不久,产妇突然发生寒战、呛咳、气急、烦躁不安等症状,随后出现发绀、呼吸困难、心率加快、抽搐、昏迷、血压下降,出现循环衰竭和休克状态肺部听诊可闻及湿啰音,若有肺水肿,患者可咯血性泡沫状痰有的产妇突然惊叫一声或打一次哈欠后血压迅即下降甚至消失,并在几分钟内死亡
dic阶段主要表现为大量阴道流血、血液不凝固,切口及针眼大量渗血,全身皮肤粘膜出血,有时可有消化道或泌尿道大量出血,出现呕血、便血及血尿等
羊水栓塞如何诊断?
2、辅助检查
第三阶段:急性肾功能衰竭
羊水栓塞典型的临床表现可分为三个渐进阶段:
第二阶段:dic引起的出血
(4)尸检
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