怀孕是一件既高兴又紧张的事情,孕妈妈们每天都会小心翼翼的调整自己,让胎宝宝健康的成长。但是,孕期难免会遇到一些小意外,被告知胎宝宝臀位,让不少孕妈妈担心,不知所措。
头位VS臀位
胎先露是指胎儿最先进入骨盆入口的部分。
最先进入骨盆入口的如果为胎儿的头部,就是头先露,其胎方位就叫头位;
最先进入骨盆入口的如果为胎儿的臀部,就是臀先露,其胎方位就叫臀位。
是什么原因引发胎儿臀先露呢?胎儿发育因素胎龄越小,胎儿臀先露的发生几率愈高。
胎儿活动空间因素空间过大或过小均可导致臀先露。
如双胎或多胎时,胎儿发生臀先露的几率较单胎时高;羊水过多或过少时,也会使臀先露的发生几率增高。
腹壁与子宫因素腹壁过于松弛或子宫畸形的孕妈妈容易发生臀先露。
骨盆与盆腔因素骨盆狭窄或合并盆腔肿瘤时亦可发生臀先露。
如何纠正臀位呢?妊娠30周前,臀先露多能自行转为头先露无须处理,若妊娠30周后仍为臀先露,应积极进行胎位校正。
膝胸卧位解尽小便,放松裤带;跪在铺着棉絮的硬板床上,双手前臂伸直,胸部尽量与床贴紧;臀部上翘,大腿与小腿成直角。
每日两次,开始时每次3-5分钟,以后增至每次10-15分钟。
胸膝卧位可使胎臀退出盆腔,增加胎臀转为头位机会。
但是,这个动作一般只适用于孕30—34周的准妈妈调整胎位,做之前最好先征求医生的意见。
外倒转术医生经腹壁用手转动胎儿,让胎儿翻转,使孕妈妈能顺利分娩。
但是,外倒转胎位术有一定的风险性,操作时,有可能会情致脐带缠绕或胎盘早剥。
臀位必须选择剖宫产吗?答案是胎儿臀位是能顺产的。
但是,随着人们要求的增多、有些孕妇对分娩疼痛的惧怕,尚未临产就要求直接剖宫产终止妊娠,导致臀位顺产的越来越少。
具体来讲,临产初期应根据产妇的年龄、胎次、胎儿大小、胎儿存活与否及发育是否正常、胎先露类型和有无合并症及并发症来决定其分娩方式。
胎儿臀位的分娩方式阴道生产若想自然分娩的孕妈妈应尽可能防止胎膜过早破裂,一旦破膜,要立即听胎心,检查有无脐带脱垂
若发现脐带脱垂,胎心好,应立即改为剖宫产终止妊娠及时抢救胎儿;若待产过程中无脐带脱垂,可继续密切观察产程进展及胎心变化。
胎儿脐部娩出后一般应于8分钟内结束分娩,以免因脐带受压而致死产。
剖宫产孕妈妈若有骨盆狭窄、软产道异常、预测胎儿体重大于3.5千克、足先露、既往有难产史、胎儿窘迫等情况,均应剖宫产终止妊娠。
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