胎儿臀位,必须选择剖宫产

怀孕是一件既高兴又紧张的事情,孕妈妈们每天都会小心翼翼的调整自己,让胎宝宝健康的成长。但是,孕期难免会遇到一些小意外,被告知胎宝宝臀位,让不少孕妈妈担心,不知所措。 

头位VS臀位

胎先露是指胎儿最先进入骨盆入口的部分。

最先进入骨盆入口的如果为胎儿的头部,就是头先露,其胎方位就叫头位;

最先进入骨盆入口的如果为胎儿的臀部,就是臀先露,其胎方位就叫臀位。

是什么原因引发胎儿臀先露呢?胎儿发育因素

胎龄越小,胎儿臀先露的发生几率愈高。

胎儿活动空间因素

空间过大或过小均可导致臀先露。

如双胎或多胎时,胎儿发生臀先露的几率较单胎时高;羊水过多或过少时,也会使臀先露的发生几率增高。

腹壁与子宫因素

腹壁过于松弛或子宫畸形的孕妈妈容易发生臀先露。

骨盆与盆腔因素

骨盆狭窄或合并盆腔肿瘤时亦可发生臀先露。

如何纠正臀位呢?

妊娠30周前,臀先露多能自行转为头先露无须处理,若妊娠30周后仍为臀先露,应积极进行胎位校正。

膝胸卧位

解尽小便,放松裤带;跪在铺着棉絮的硬板床上,双手前臂伸直,胸部尽量与床贴紧;臀部上翘,大腿与小腿成直角。

每日两次,开始时每次3-5分钟,以后增至每次10-15分钟。

胸膝卧位可使胎臀退出盆腔,增加胎臀转为头位机会。

但是,这个动作一般只适用于孕30—34周的准妈妈调整胎位,做之前最好先征求医生的意见。

外倒转术

医生经腹壁用手转动胎儿,让胎儿翻转,使孕妈妈能顺利分娩。

但是,外倒转胎位术有一定的风险性,操作时,有可能会情致脐带缠绕或胎盘早剥。

臀位必须选择剖宫产吗?

答案是胎儿臀位是能顺产的。

但是,随着人们要求的增多、有些孕妇对分娩疼痛的惧怕,尚未临产就要求直接剖宫产终止妊娠,导致臀位顺产的越来越少。

具体来讲,临产初期应根据产妇的年龄、胎次、胎儿大小、胎儿存活与否及发育是否正常、胎先露类型和有无合并症及并发症来决定其分娩方式。

胎儿臀位的分娩方式阴道生产

若想自然分娩的孕妈妈应尽可能防止胎膜过早破裂,一旦破膜,要立即听胎心,检查有无脐带脱垂

若发现脐带脱垂,胎心好,应立即改为剖宫产终止妊娠及时抢救胎儿;若待产过程中无脐带脱垂,可继续密切观察产程进展及胎心变化。

胎儿脐部娩出后一般应于8分钟内结束分娩,以免因脐带受压而致死产。

剖宫产

孕妈妈若有骨盆狭窄、软产道异常、预测胎儿体重大于3.5千克、足先露、既往有难产史、胎儿窘迫等情况,均应剖宫产终止妊娠。

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