惠东产妇剖腹产后身亡疑凶羊水栓塞是

惠东县23岁产妇叶女士剖腹产下男婴后被诊断疑似羊水栓塞,经抢救10多个小时后在惠东县妇幼保健院不治身亡。叶女士医院在最初1个多小时仅派护士查看而没有派医生检查。对此,惠东县妇幼保健院回应,护士的早期处理属于一般的预处理,符合诊疗规范。

11月29日晚8时30分,叶女士在丈夫叶先生的陪同下来到惠东县妇幼保健院待产。叶先生介绍,妻子是平海东洲村村民,他们刚结婚不到1年。当晚9时许,叶女士被送进产房。当晚10时34分,儿子通过剖腹产顺利出生。叶先生回忆,过了约20分钟,妻子被从产房推出来,“当时她还和我有说有笑,问儿子漂不漂亮?”

(叶女士生前照片。家属供图)

随后,叶女士被送入病房,开始输液。然而,在输第二瓶液体的时候,她突然呼吸急迫,出现咳嗽、喘气等症状。“她说感觉不舒服,我看越来越严重,就去叫医生。”叶先生说,在多次呼叫医生后,次日0时以后,院方展开正式抢救,尽管妻子一度曾恢复自主呼吸,但最终于11月30日下午1时许被宣告不治。

叶先生质疑,刚开始只有护士过问而没有医生到病房处理。他称,在最早发现妻子咳嗽不止时,他两次向院方报告病情,均只有护士到病房查看,两次护士均建议“痰吐出来就好”。后来妻子病情加剧,才有医生到病房查看,此后才开始“吸痰、吸氧”等治疗。

“护士的工作也是预处理。”前日中午,惠东县妇幼保健院两名负责人表示,护士处理也是诊疗过程的一部分。对于家属提出的是否应该转院治疗的质疑,上述负责人称,在开始抢救后,是否转院要看病人的病情是否稳定下来,当时不转院是根据现场抢救组医生的建议和病人自身条件而作出决定。

该负责人建议叶女士的家属通过医疗事故鉴定程序来维权,院方愿意配合。叶先生也表示,愿意配合走医疗鉴定程序。

院方抢救全记录

“惠东县妇幼保健院术后记录”对叶俊雪抢救过程做了书面报告,该报告封存后已被提供给叶的家属。

南都记者在上述报告上看到,记录显示,叶俊雪至少有7个诊疗过程。

最早为0点50以后,记录称,0点50护士报告产妇诉多痰,难以咳出,呼吸困难,即予半坐卧位,予面罩吸氧、吸痰机吸痰,症状未见好转。经体查后,医生考虑为羊水栓塞等3个可能病症,伺候进行树叶治疗。该院另一名主任医师、医院内科主任也加入抢救。

其次为1点50分以后,叶俊雪出现休克及昏迷症状,予医院以心肺复苏术、扩容等抢救。

2点10分,叶俊雪恢复心跳。抢救过程中,主治医师主任赖壬娣致电惠州重症产科抢救专家陈平副主任医师、医院代霁虹教授等多名专家,考虑病情危重,不宜转院,指示就地抢救。

3点25分,患者恢复自主呼吸。

3点30分,患者呼吸不规则,继续补液扩容等治疗。6点30分,医院重症科主任胡华元会诊,诊断方面考虑羊水栓塞。

6点45分,心电图显示患者全心停搏,家属要求继续抢救。

13点45分,患者无生命迹象,宣告临床死亡。

医院通报:仍在调解中

前日中午,惠东县妇幼保健院对外通报了叶女士的救治过程。

通报称,11月29日20时20分,产妇叶女士因“胎儿窘迫、脐带绕颈2周”到惠东县妇幼保健院生产,行剖宫产术后当晚23时安返病房,予心电监护。该产妇于30日0时50分出现多痰难以咳出、呼吸困难等症状,经救治后无好转,病情急剧加重,出现心跳、呼吸停止,请医院专家两次紧急会诊并积极抢救,于30日13时40分抢救无效宣告临床死亡。初步考虑死亡原因为:1.羊水栓塞;2.急性肺水肿;3.急性心功能衰竭;4.多器官功能衰竭。

通报称,事情发生后,家属对死因提出质疑,惠东县妇幼保健院多次向家属作出解释。惠东县卫计局、惠东县公安局、港口管委会等相关单位积极调解,引导家属通过法律途径、医疗事故技术鉴定、医调委调解等方式解决。目前该事情仍在调解过程中。

知多D:羊水栓塞发病率病死率高

羊水栓塞是一种什么样的病症?据南方日报报道,该病症被介绍为,“是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞,过敏性休克,弥散性血管内凝血,肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症”。

北京市卫生局下属的北京急救中心医生贾大成曾介绍,该病症是产科发病率低而病死率极高的并发症,产妇病死率达80%以上,本病起病急骤,十分凶险,多于发病后短时间死亡,是人类最凶险的急症之一。









































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