湖南湘潭产妇死亡事件将“羊水栓塞”这一产科病迅速成为热门搜索词，8月13日仅一天的搜索量已经达到次。
大家心急如焚在网上搜索“主要原因”、“死亡率”以及“临床表现”
那么，羊水栓塞死亡率到底多大呢？有没有可参考的成功案例？
关于以上问题，网络上众说纷纭，到底相信哪一种说法令大家困扰不已。刚好，万方数据知识服务平台系统内已有诸多专家上传过相关的临床分析报告，现在我们摘取部分过来，看一看诸多报告中的“羊水栓塞”实例是什么情况，相信数据展示的更具参考性。
羊水栓塞是什么？
羊水栓塞（amnioticfluidembolus,AFE）是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞，过敏性休克，弥散性血管内凝血，肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。发病率为4/10万～6/10万，羊水栓塞是由于污染羊水中的有形物质（胎儿毳毛，角化上皮，胎脂，胎粪）和促凝物质进入母体血液循环引起。
发病率
根据《医院管理杂志》年8月第28期中《年至年北京市危重孕产妇抢救病例分析》一文中所示，年北京市危重孕妇抢救病例例，其中羊水栓塞发病率相对较低，排名第六，仅占4.5%。
死亡率
《中华预防医学杂志》年10月第45卷第10期，《—年北京市孕产妇死亡情况》中列出了15年来孕产妇死亡病例，羊水栓塞15年来一直在死因第一位。
注：发病率和死亡率统计年份区间有所不同，数据仅作参考。
羊水栓塞的高危因素
羊水栓塞发病凶险，是严重的分娩并发症，是孕产妇病死的重要原因之一，发生于足月分娩者死亡率可高达70%~80%。其高危因素包括高龄、经产妇、手术分娩及产程使用宫缩剂等，《临床和实验医学杂志》年12月第10卷《羊水栓塞21例抢救成功临床分析》中对于高危因素做了统计，具体见下表。
临床表现
羊水栓塞主要有以下3种临床表现：
①在胎儿娩出前后及破膜后突然出现寒颤，胸闷、烦躁不安、憋气，咳嗽或者呼吸困难，双眼向上凝视，紫绀；抽搐，昏迷，心率增快，血压下降起病急骤；
②首先表现为产后伤口渗血，少尿（30ml/h），血红蛋白尿，继发产后出血，弥散性血管内凝血（DIC）；
③宫缩乏力性产后出血，阴道出血量与患者的生命体征不相符合，很快继发DIC。
夺命24小时
虽然—年产后出血、羊水栓塞、妊娠高血压综合征死亡所占比例明显下降，但仍然是目前产后24小时死亡的重要因素，导致了28.3%的孕产妇死亡，可见加强危重抢救中心及其网络建设，提高危重孕产妇救治成功率仍然任重而道远。
资料来源
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标题：年至年北京市危重孕产妇抢救病例分析
作者：王慧霞，沈汝㭎，杨惠娟，李禾，于莹，刘凤洁，潘迎，赵娟，陈云，郄淑艳，吕璠，邓小虹
作者单位：王慧霞,沈汝㭎,杨惠娟,李禾,于莹,刘凤洁,潘迎,赵娟(首都医科大学附属北京妇幼保健院,北京,)，
陈云,郄淑艳,吕璠,邓小虹(北京市卫生局)
刊名：医院管理杂志
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标题：-年北京市孕产妇死亡情况
作者：杨惠娟，沈汝㭎，李禾，王慧霞，于莹，刘凤洁，YANGHui-juan，SHENRu-gang，LIHe，WANGHui-xia，YUYing，LIUFeng-jie.
作者单位：,首都医科医院北京妇幼保健院围产保健管理科
刊名：中华预防医学杂志
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标题：羊水栓塞21例抢救成功临床分析
作者：刘超，蔺莉
作者单位：首都医科医院妇产科,北京,
刊名：临床和实验医学杂志
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