以下文章来源于产科医生花晓琳,作者花晓琳
产科医生花晓琳
母胎医学的相关临床问题,包括产前诊断和咨询,高危妊娠的诊断和治疗,及孕期管理的科普知识分享。
怀孕和分娩总是给家庭带来巨大喜悦和激动。但不得不说,妊娠本身是有很大风险的,这些风险包括母亲的风险和宝宝的风险。
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昨天,我门诊一开诊,我的一个产检孕妇就到我的诊室,告诉我她早上觉得腰酸,肚子痛非常厉害,还有少量的阴道流血。
当即她的主诉引起了我的注意,马上去做了急诊超声,超声发现可能胎盘早剥。立即做了剖宫产手术,新生儿被抢救出来,但出生时Apagar评分只有5分(属于轻度窒息)。
好在,经过新生儿科医生的抢救,宝宝一天后脱离了危险。
那么,什么是胎盘早剥呢?为什么胎盘早剥那么危险呢?下面就给准妈妈们普及下产科医生“谈虎色变”的妊娠严重并发症之一——胎盘早剥(PlacentalAbruption)。
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什么是胎盘早剥?
胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离。
胎盘早剥是妊娠期严重并发症,也是产前出血的常见原因,其发病率为0.4%~1.0%。
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胎盘早剥的危害?
胎盘早剥对宝宝来说,可导致新生儿重度窒息、胎死宫内。
对母亲来说,可发生休克、弥散性血管内凝血(DIC)、产后出血、急性肾功能衰竭等。
此外,胎盘早剥发生时,羊水可以通过子宫开放的血管进入母亲血液循环,导致羊水栓塞。
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胎盘早剥患者有哪些临床表现?
依据患者的临床表现,可分为显性、隐性、混合性出血。
显性出血:底蜕膜出血,量少时无明显。临床表现,血肿增大可出现阴道流血。
隐形出血:底蜕膜出血,血液积聚与胎盘和子宫壁之间,无阴道流血。
混合性出血:胎盘出血后血液增多到一定程度后由胎盘边缘及胎膜向外流出。
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胎盘早剥的分级?
依据病情严重情况可分为0、I、II、III级
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由于胎盘早剥可以发作得很隐匿,而且发展又快,处理不及时很可能危及母子性命。
胎盘剥离的面积越大,就越容易出现大出血并且很难阻止。因此,孕妈妈们早期的识别尤为重要。
下一期我们将和大家聊一聊哪些症状要引起孕妈妈的注意?特别是有高危因素的妈妈,更要引起重视。
原标题:《产科医生“谈虎色变”的妊娠严重并发症——胎盘早剥!》