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工作压力大、生活节奏紧张，导致失眠的人越来越多。
失眠中医称为不寐，病位主要在心，与肝脾肾有关。笔者根据所在药店的对症推荐情况，归纳失眠的三个类型：不易入睡、半夜易醒、辗转反复睡不着，以及其他常见虚症，进行对症用药，方便药店店员对症推荐。
主要症状不易入睡推荐注意：多由肾阴亏损，阴精不能上承，心火偏亢，失于下降所致。临床表现为心烦失眠、心悸不安、眩晕、健忘、舌红，脉细数等症。
核心提示：主要症状是不易入睡，心肾不交。
用药举例：
利尔眠胶囊：清心降火，交通心肾。用于心肾不交所致的失眠多梦，心悸不宁。
乌灵胶囊：补肾健脑，养心安神。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心烦心悸、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力；神经衰弱见上述证候者等。
半夜易醒推荐注意：症状为多梦易醒，心悸健忘，神疲食少，头晕目眩，四肢倦怠，腹胀便溏，面色少华，舌淡苔薄，脉细无力等。
核心提示：这类患者多是半夜醒后不易入睡，心脾两虚。
用药举例：
参芪五味子片：健脾益气，宁心安神。用于气血不足，心脾两虚所致的失眠、多梦、健忘、乏力、心悸、气短、自汗。
人参归脾丸：益气补血，健脾养心。用于气血不足，心悸，失眠，食少乏力，面色萎黄，月经量少，色淡。
辗转反复睡不着推荐注意：情志抑郁，胸胁或少腹胀满窜痛，躺在床上辗转反复睡不着觉。
核心提示：多因情志不遂，肝郁气滞或突然受到精神刺激，或因病邪侵扰，致使肝气失于疏泄、条达所致。
用药举例：
养血清脑颗粒：养血平肝，活血通络。用于血虚肝亢所致的头痛，眩晕眼花，心烦易怒，失眠多梦。
解郁安神颗粒：疏肝解郁，安神定志。主治情志不畅，肝郁气滞所致的失眠，心烦，焦虑，健忘；神经官能症、更年期综合征见上述证候者。
百乐眠胶囊：滋阴清热，养心安神。用于肝郁阴虚型失眠症，症见入睡困难、多梦易醒、醒后不眠、头晕乏力、烦躁易怒、心悸不安等。
其他常见虚症心血亏虚推荐注意：失眠、头晕、多梦、健忘、心悸，面色淡白或萎黄，唇舌色淡，脉细数。
核心提示：主要症状是心悸怔忡、失眠多梦、头晕健忘，心神失养。
用药举例：
安神补心丸：养心安神。用于心血不足、虚火内扰所致的心悸失眠、头晕耳鸣。
枣仁安神胶囊：养血安神。用于心血不足所致的失眠、健忘、心烦、头晕；神经衰弱症见上述证候者。
气血两虚推荐注意：气血两虚既有气虚的表现，又有血虚的表现。症状为苔白，脉弦细。
核心提示：体虚乏力、精神恍惚、失眠健忘为主要症状。
用药举例：
安神养心丸：补气养血，安神定志，用于气血两亏，机体衰弱，精神恍惚，惊悸失眠。
安神补脑液：生精补髓，益气养血、强脑安神。用于肾精不足、气血两亏所致的头晕、乏力、健忘、失眠；神经衰弱症见上述证候者。
阴虚火旺推荐注意：心烦失眠、口燥咽干、盗汗遗精、两颧潮红、小便短黄、大便干结。口腔溃疡，舌红少津，脉细数。
核心提示：五心烦热，心烦不寐，头晕耳鸣。
用药举例：
养血安神片：滋阴养血，宁心安神。用于阴虚血少，头眩心悸，失眠健忘
天王补心丸：滋阴养血，补心安神。用于心阴不足，心悸健忘，失眠多梦，大便干燥。
脾肾虚弱推荐注意：头晕，耳鸣，神疲困倦，动则气促，腰膝酸软无力，夜晚尿频，大便溏泻或干燥，舌淡。脉沉弱。
核心提示：食欲不振，腰膝酸痛，失眠多梦。
用药举例：
刺五加片：益气健脾，补肾安神。用于脾肾阳虚，体虚乏力，食欲不振，腰膝酸痛，失眠多梦。
甜梦胶囊：益气补肾，健脾和胃，养心安神。用于头晕耳鸣，视减听衰，失眠健忘，食欲不振，腰膝酸软、心慌气短，中风后遗症；对脑功能减退，冠状血管疾患，脑血管栓塞及脱发也有一定作用。
联合用药谷维素+参芪五味子片（或人参归脾丸）谷维素主要改善植物神经功能失调，改善睡眠。老年人夜间易醒，适当服用谷维素效果更好。从临床应用来看，谷维素适用于轻度失眠人群。参芪五味子片和人参归脾丸都是治疗心脾两虚引起的失眠，症状夜间易醒，醒后不易入睡。此组联合用药适用于夜间易醒，不易再睡的患者。
推荐注意：胃及十二指肠溃疡患者慎用谷维素。
褪黑素＋利尔眠胶囊（或乌灵胶囊）褪黑素能缩短入睡时间，改善睡眠质量，睡眠中觉醒次数明显减少，浅睡阶段短，深睡阶段延长。利尔眠胶囊和乌灵胶囊都是治疗由于心肾不交引起的不易入睡，此组联合用药适合于不易入睡的患者。
推荐注意：口服褪黑素不能同时服用阿司匹林。以下人群慎重服用褪黑素：1.未成年人2.妊娠期妇女3.心脑疾病患者4.肝肾功能不全者5.酒精过敏者。
建议顾客：临睡前不应喝咖啡和茶叶等兴奋食物。生活有规律，定时起居，保持心情愉悦。
药店店员推荐药品时应该对症用药，联合用药时考虑不能重复用药和中药不能违反“十八反十九畏”，科学推荐，做到安全用药。
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